右心室不同部位搏早期对患者血浆肿瘤坏死因子(tnf-a)的影响.pdfVIP

右心室不同部位起搏早期对 患者血浆肿瘤坏死因子(TNF—a)的影响 摘要 nocrosis 目的肿瘤坏死因子(tumor 生物学效应的细胞因子，TNF-a具有抗肿瘤、抗病菌、抗菌和寄生虫作用，并且也 参与一些如心力衰竭等严重的病理生理过程，随着心功能不全的加重而逐渐升高， 本文通过比较右心室心尖部(RVA)和右心室间隔部(RVS)不同部位起搏早期对患者 血浆肿瘤坏死因子TNF—a水平的影响，为临床选择更好的起搏部位提供依据。 方法将25例植入双腔起搏器患者按心室起搏部位及起搏比例不同随机分为三 者性别及年龄构成均无显著性差异(P0．05)。对比观察三组患者植入起搏器前后 及术后3个月血浆TNF—a的变化。 结果术前三组患者血浆TNF—a水平两两比较差别无统计学意义(P0．05)；术后 一周三组患者血浆TNF—a水平两两比较差别无统计学意义(PO．05)；术后三月： RvA起搏组患者血浆TNF—a水平随时间增加而增加；RVS起搏组较术前、术后一周 平升高，差别有统计学意义(P0．001)。 结论对无明显心室内传导阻滞的需要置入起搏器的患者，右心室间隔部起搏比 右心室心尖部起搏血清肿瘤坏死因子升高程度小，表明右心室间隔起搏有利于双 心室电激动的同步性，对心功能的影响较小，右心室室间隔起搏有望有为一个理想 的心室起搏部位。 山西医科大学硕士学位论文 of Innuence Tllmornecrosis plasma factor-alpha(TNF—a)onpatients cardiac dif．ferentat implanta“on parts pacemaker by earlystage． Abstract akindof objective．TIlmornecrosis‰tor-alplla(TNF-a)isVariet)r c”okines谢tll haS and e船cts，TNF—a biolo百cal par勰itic ill alsoinVolVedissuessuch鹊heartfailurearldotherserious efrects，觚d patholo西cal tlle ofcardiaC physiologicalprocesSes，and、^，itllag删ion incre嬲ed。Tb iⅢ1uenceof T协ornecrosis study也e patieI】晦’pl踟a f．acto卜alpha on cardiac Ventricul盯 (TNF-a)levelacceptedpacemakerimpl锄tationpacingbyright ab弱isfor se硼哪(RVS)锄drightventricul雒apex(R：VrA)ate砌yS诅ge，Provide cliIlicaltoch00Se