特发性良性阵发位置性眩晕患者温度试验的临床分析.pdfVIP

特发性良性阵发性位置性眩晕患者温度试验的临床分析 中文摘要 目的 本文拟通过对112例特发性BPPV患者冷热试验结果的分析，以期发现BPPV在前 庭功能检查方面的一些特点，进一步了解BPPV 的可能发病机制。 方法 以2006 年一2010 年我科门诊就诊的眩晕患者中112 例诊断为特发性BPPV 者， 其中后半规管性BPPV （PC-BPPV ）91 例，外半规管BPPV （HC-BPPV ）19 例，前 半规管BPPV （AC-BPPV ）2 例，进行双耳交替冷热试验（Calorictest ，CT ）检测。 以半规管轻瘫值（CP ）为评定参数, 分析PC-BPPV 和HC-BPPV 这两种BPPV 类型 在温度试验检查中的差异,探讨差异的可能原因及机制。 结果 91 例PC-BPPV ，患侧CP 26 例，健侧CP 14 例，患侧CP 发生率高于键侧，两者 差异有统计学意义；19 例HC-BPPV ，患侧CP 10 例，健侧CP 1 例，患侧CP 发生 率高于健侧，两者存在显著差异，有统计学意义；PC-BPPV 中患侧CP 26 例，HC-BPPV 中患侧CP 10 例，HC-BPPV 患侧CP 发生率高于PC-BPPV 患侧CP 发生率，两者差 异有统计学意义。 结论 特发性PC-BPPV和HC-BPPV患者温度试验中患侧CP异常发生率明显高于健侧； HC-BPPV患者患侧CP异常发生率明显高于PC-BPPV患者。半规管内飘动的耳石使内 淋巴液密度改变对内淋巴产生重力加载可能是使温度试验产生异常的原因之一。除 了飘动的耳石，前庭外周系统可能存在广泛的病变。温度试验、摇头试验及前庭自 旋转试验联合应用有助于更全面评价BPPV患者的前庭功能。 关键词 温度试验 半规管轻瘫 耳石 摇头试验 前庭自旋转试验 1 The Caloric test in idiopathic benign paroxysmal positional vertigo Abstract Objectives To make an analysis of caloric test results in 112 patients with Idiopathic BPPV for finding some characteristics of vestibular funtion examination in BPPV so as to make a further understanding of possible pathogenic mechanism. Methods Form 2006 to 2010 in our clince ，112 vertigo patients were diagnosed as idiopathic BPPV patients,91 cases of posterior semicircular canals BPPV （PC-BPPV ），19 horizontal semicircular canals BPPV(HC-BPPV) and 2 anterior semicircular canals BPPV(AC-BPPV).A detection of alternate binaural caloric test(CT) was performed in these patients.With canal paresis(CP) as evaluation parameter ,an analysis was made of the difference in examination of caloric test for the two types of BPPV in both PC-BPPV and HC-BPPV to study the possible cause and mech