甘氨双唑钠在肝介入治疗中的应用及临床对照研究.pdf

甘氨双唑钠在肝癌介入治疗中的应用及临床对照研究 摘 要 原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法：选取未经治疗的原发性肝癌108 照组和治疗组，每组54例，两组间性别、年龄、肿瘤直径、临床分期、 RH导管，超选择性进入肿瘤供血 Seldingers法穿刺股动脉置入肝动脉5F 动脉主干，然后经导管对供血动脉进行化疗栓塞，对照组：先依次注入靶 ． 血管稀释的化疗药物，根据病灶大小，再用超液化碘油5～30mi(和少量 自身做对照，采用序贯疗法，第1次介入治疗方案同对照组，第2次先经 导管注入稀释的甘氨双唑钠1．Og，再行相同方案化疗栓塞。两次介入治疗 间隔4-45周。以后每4-6周为一个治疗周期，继续相同治疗。治疗组和对 照组均按计划完成川个周期的治疗。治疗2个周期后进行疗效评价，治 疗结束4周后需进行疗效的确认，随访时间最长达21个月。主要疗效指标 包括有效率(RR)和疾病进展时间(，n呼)，次要疗效指标包括生活质量 处理。结果：治疗组及对照组的有效率分别为74．1％和48．1％，两组间有 l 经两次治疗后肝内原发灶及肺内转移灶基本消失。治疗组和对照组中位疾 治疗6个月后，治疗组与对照组肿瘤的无进展率曲线开始发生分离，治疗 组肿瘤无进展率高于对照组，两组间有显著差异性(Po．05)。两组间生活 两组间无差异(PO．05)。两组间肝功能损伤、胃肠道反应、骨髓抑制等毒 著高于单纯TACE，近期效果明显；对肝癌肺转移有明显疗效，是否能防 止多次TACE后肺转移尚需进一步研究随访确认；能明显延长肝癌的TTP， 预期生存率提高，但需进一步延长随访时间；AFP变化及生活质量评分无 明显差异；甘氨双唑钠安全性好，对肝功能及心肾功能无明显损伤；同对 照组相比，不增加化疗的胃肠道、骨髓抑制等毒副反应；也未发现神经毒 性作用。 关键词：甘氨双唑钠；肝癌，原发性；化疗栓塞 The clinical in ofsodium PHC comparisonstudy glycididazole withinterventional patients therapy observethe curativeeffectand ofsodium Abstract：bjective：To safety inTACE PHC glycididazole 08PHC treatingpatients．Methods：1patients without weredividedinto control therapy CMNa(54patients)and group(54 81malesand 34--,79 patients)，quorum 27females；ageyears，ms age58years；the differencebetween