类风湿关节炎相性间质性肺疾病的临床研究.pdfVIP

㈣删 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………………………………3 二、英文缩略语………………………………………………………………………5 三、论文 前言……………………………………………………0刖舌…“…………“…………………”…“…”……” 00………………………6……“…”…………”6 对象与方法………………………………………………………………………6 结果………………………………………………………………………………7 讨论………·，……………····………··…………………………………………·10 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………13 五、参考文献…………………………………………………………………………14 六、附录 综述…··…………………·“……··………………………………………·…·…16 在学期间科研成绩………………………………………………………………28 致谢……………………………………………·………………·………………·29 个人简历…………………………………………………………………………30 ·中文结构式摘要· 类风湿关节炎相关性间质性肺疾病的临床研究 目 的 arthritis．associated 探讨类风湿关节炎相关性问质性肺疾病(rheumatoid interstitial disease，RA．ILD)的临床特点和相关因素。 lung 方 法 回顾性分析我院2009年住院的135例RA病例。以患者首次出现RA症状为 研究起点，以肺高分辨率CT检查发现ILD为研究终点。研究因素包括：性别、 年龄、病程、临床表现(包括关节炎、类风湿结节、发热、口于及眼干、雷诺现 象、皮疹等)、生化指标、免疫指标、治疗措施等40个变量。经后退法建立Logestie 回归分析模型，计算OR值及95％可信区间(95％CD。 牯 里 耋口7R 系统症状。②单因素分析显示RA．ILD组年龄、病程、咳嗽、呼吸困难、Velcro 音、类风湿因子(rheumatoid 20．378，PO．01)、RF(OR=3．522，95％CI 的危险因素。④多因素分析发现的3个危险因素中，RF预测RA．ILD的敏感性最 高(79．2％)，咳嗽的阳性预测值最高(73．3％)。 ；口结 论-’匕 大多数患者RA的诊断先于ILD。部分RA患者的肺间质病变为亚临床型。咳 嗽、Velcro音及RF阳性是RA患者发生肺间质病变的相关因素，当患者出现以上 症状、体征或实验室检查异常时应该高度警惕发生肺间质病变可能，及时完善相 关检查，给予合理治疗，改善预后。 关键词 类风湿关节炎；间质性肺疾病；Logestie模型 2 ·英文结构式摘要· Clinicalofrheumatoid study interstitialdisease lung ective Obj To theclinicalfeatureandriskfactorsofrheumatoidarthritis—associated analyse interstitialdisease．