83例原发性胆性肝硬化临床及病理分析.pdfVIP

中英文缩略词对照表 英文缩写 英文全名 中文译名 PBC cirrhosis 原发性胆汁性肝硬化 primarybiliary AMAantimitochondfial antibody 抗线粒体抗体 AMA．M2antimitochondrial antibody-Ivi2 抗线粒体抗体-M2 芦忒入 antinuclear 抗核抗体 antibody K慢 alkaline 碱性磷酸酶 phosphatase GGT Y-glutamyltransfcrase Y．谷氨酰转移酶 UDCA acid ursodeoxycholic 熊去氧胆酸 学位论文独创性说明 本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的成果．据我所知，除 文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果．对本文的 研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意． 研究生签名： 时间： 2008年4月15日 学位论文版权授权书 本人完全了解新疆医科大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并 向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版．有权将学位论文用于赢利目的的少量 复制并允许论文进入学校图书馆被查询．有权将学位论文的内容编入有关数据进行检索，有权 将学位论文的标题和摘要汇编出版．保密的学位论文在解密后使用本规定． 研究生签名： 时间： 2008年4月15日 导师签名： 时间： 2008年4月15日 83例原发性胆汁性肝硬化临床及病理分析 研究生：张韬 导师：张跃新教授 新疆医科大学第一临床医学院感染科 摘要 目的：总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床及肝组织病理特征，以提高对 本病的认识。方法：观察分析83例患者的一般资料、临床表现、生化指标、免疫功 能及肝组织病理特点并进行统计学分析。结果：本组女性76例，男性7例，女性占： 多见(63／83，占75．9％)，其次为纳差(55／83，占66．3％)，黄疸(43／83，占5l。8％)，脾肿- 征(6／83，占7．2％1，肝肿大(4／83，占4．8％)。大多数患者肝功能改变以血清碱性磷酸 例，ⅡI．Ⅳ期4例，其中纤维组织增生17例，假小叶形成4例，小胆管改变最明显，包 括消失(8例)、增生(15例)等，胆管周围细胞浸润共有16例，汇管区细胞浸润现象也非 常明显，浸润细胞包括淋巴细胞(20例)，部分有淋巴滤泡形成(3例)、浆细胞(18例)、 中性粒细胞(4例)和嗜酸性粒细胞(12例)，此外肝细胞改变：碎片状坏死(4例)、点状 例)等也是特征性表现。结论：PBC主要累及中老年女性，主要表现为乏力、纳差、 黄疸，部分患者早期可无症状，血清碱性磷酸酶及Y．谷氨酰转肽酶水平升高及抗线 粒体抗体和(或)线粒体抗体2i／1；型阳性有助于诊断本病，肝活检病理学检查可用于迸 一步确诊该病及组织学分期，对诊断有重要意义。 关键词：胆汁性肝硬化；原发性；自身抗体；病理学；