经颅多普勒和颈脉彩超与血管性认知功能障碍的相关性研究.pdfVIP

摘要 目的： 联合经颅多普勒和颈动脉彩超，分析探讨其对VCI早期诊断和疾病基 础病变进展的相关性。 方法： 1 在中南大学湘雅三医院收集缺血性脑血管病患者100例及其详细 的临床资料，并予神经心理学评估，根据临床资料及评估结果，分成 三组：非痴呆型血管性认知功能障碍 V_C小D 患者51例，血管性 痴呆 Ⅷ 患者16例，缺血性脑血管病后认知功能正常 NoCI 患 者33例。 2同时行经颅多普勒 TCD 和颈动脉彩超检查，对三组颅内动脉 分级比较，并通过与认知功能障碍评估量表蒙特利尔量表 MoCA 评分结果的比较，分析Vm、PI和IMT对VCI早期诊断和疾病基础病变 进展的相关性。 结果： l VD三个不同认知组两两问存在的差异有统计学意义 尸 O．05 ；左侧 右侧椎动脉 R、，A 、基底动脉 BA 的Vm在三组两两间存在差异，但 无统计学意义 舢．05 ： 2 LMCA、刚订CA的PI在三组两两间均存在的差异有统计学意义 P O．05 ； PI在三组两两间存在差异，但无统计学意义 JP O．05 ； 3 m仃厚度越厚，则患者MoCA评分越低，认知功能越差，两者之 间呈负相关 PO．278，P司．002 。 结论： 1 大脑中动脉的Vm、PI及大脑前动脉的Vm与VCI的发病及严重 程度可能相关，Vm越低，PI越高，VCI的发生率越高，严重程度越 重： 2 IMT增厚与VCI可能相关，且其程度越严重，认知功能障碍越显 著； 3 积极干预、治疗基础血管病变及血流动力学改变可能减少VCI的 发生、延缓VCI的发展。 关键词：血管性认知功能障碍，缺血性脑血管疾病，经颅多普勒，颈 动脉彩超 Ⅱ ABSTRACT ’ro and t11ereleVancebetween objectiVeanalyzeexplore early of to ofVCI狮dbaSislesiondisease is be diagnosis pro伊ess，itsupposed u11itedtranscranialerandcarotid ane巧color Doppl ultrasono伊aphy assessmentofintracmialbloodVesselsand hemodyn锄ics． Methods OO witll cerebraldisease、vereem．011ed l 1 ischemic patients randomly were i11detailandall into climcalmaterialscollected of this咖dy．Their themreceiVed asMMSE、MoCA assessment，such neuropsychological andCDR．Basedonclmicalmaterialsa11dassessment were reSults，也ey dividediIltomree no—dementia groups：VascularcognitiVeimpaiment 51 16 V-CIND grooppatients、VaSculardementia VD 铲ooppatients andNo 33 co印itiVeimpai珊ent NoCI grooppatie鹏． 2 Wmle c2urotid paussingthrou曲tIle胁sc谢a1Doppler TCD a11d of砷胁cr砌al 疵e巧colorul仃邪ono铲aphy，mreegroups arte巧mean flow Veloci够 Vm ，pulsatili够i11dex PI ，me carotid me conlpared to觚alyze IMT ofarte巧was t0莎ade，a11d relevaulcebe似een ofVCIa11dbaSislesionofdisease e砌ydia伊osis pro孕ess· ResuItS L也ere VmofLeftmi砌e di虢renc瓯P o．05 m we侍si嘶fic锄t cerebral cer6bral arte巧 LMCA ，础ghtIlliddleane巧 RMCA ，LeR antedorcerebral a11teriorcerebral art吖 LACA ，慰ght aIte巧 eaCh were RACA Betv旧engroup，statisticallysignificant；廿1ere di毹rellcesbe锕een i芏1也eLeft cerebral V-CIND，NoCI，VDposte