血清scc-a在宫颈癌辅助诊治及预后监测中的临床意义.pdfVIP

·中文论著摘要· 血清SCC．Ag在宫颈癌辅助诊治及预后 监测中的临床意义 目 的 cellcarcinoma 探讨血清鳞状细胞癌抗原 squamous antigen，SCC—Ag 与宫 颈癌临床病理特征的关系：了解血清SCC-Ag与宫颈人乳头瘤病毒 human 及预后监测中的临床价值。 方法 收集2008年8月至2010年10月于中国医科大学附属盛京医院妇科病房治疗 经石蜡病理确诊的宫颈癌病例1195例、宫颈上皮内瘤变病例325例及健康妇女病 例69例，回顾性分析其相关临床资料及血清SCC．Ag浓度，比较血清SCC-Ag浓 度在宫颈癌各临床病理特征闯率的差异；分析HPV感染组和无HPV感染组血清 SCC—Ag水平的差异；比较宫颈鳞癌组、非鳞癌类型宫颈癌组和对照组 宫颈上皮 内瘤变和健康妇女病例 血清SCC．Ag阳性率差异，寻找诊断最佳临界值；比较 资料齐全患者手术及放化疗前后血清SCC—Ag水平的差异：了解部分资料完整病 例预后情况，寻找预测早期宫颈癌淋巴结转移和判断宫颈癌预后风险的最佳 SCC-Ag临界值。 馇 星 匀口7K 1、血清SCC．Ag对于宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为62．32％和90．10％， 其对用于宫颈癌辅助诊断的最佳临界值为1．45u∥L。 2、治疗前不同血清SCC-Ag水平在宫颈癌的临床分期、肿瘤大小、病理类型、 组织分化程度、浸润深度及盆腔淋巴结转移间差异均存在明显统计学意义 均户 0．01 。 3、106例进行根治性手术治疗及264例接受放化疗的宫颈癌患者治疗后血清‘ 4、宫颈HPV感染组与无HPV感染组血清SCC—Ag水平未见明显统计学差异 均 尸 0．05 。 5、治疗前血清SCC—Ag浓度用于预测早期宫颈癌盆腔淋巴结转移和估计宫颈 癌预后风险的最佳临界值分别为2．15 ug／L和12．1ug／L。 6、治疗前血清SCC—Ag阳性的同步放化疗患者经规范的同步放化疗，复发组和 未复发组的治疗后3个月转阴率有明显统计学差异 尸 0．01 ，而治疗后6个月和 12个月转阴率则未见明显差异 均尸 O．05 。 皇日结论◆匕 鳞状细胞癌抗原是宫颈癌较特异的肿瘤标志物，其血清学水平随宫颈癌临床 分期的提高、肿瘤直径的增大及浸润间质程度的加深而呈增加趋势，并与宫颈癌 病理类型、组织分化程度及盆腔淋巴结转移密切相关，可作为宫颈癌的辅助诊断、 治疗效果评价的指标，治疗前血清SCC．Ag水平可用于预测早期宫颈癌盆腔淋巴 结转移及辅助评估预后。目前尚未发现血清SCC．Ag水平与宫颈人乳头瘤病毒机 会性感染有关。 关键词 抗原，肿瘤；癌，鳞状细胞；子宫颈肿瘤；预后；血清 2 ·英文论著摘要· Clinical of serum onthe significance SCC--Ag and diagnosis，treatment prognosis m ofcervicalcancer onitoring ective Obj To the between cell explore serum carcinomaand relationship squamous antigen clinical featuresofcervical to the between pathological cancer，and clarifyrelationship serum cellcarcinomaandhuman squamous antigen infection；To papillomavirus theclinical of cellcarcmoma investigate significance squarnous cervicalcancer and diagnosis，treatmentoffollow-up prognosis monitoring． Method Collecttheserum concentreationandclinicaldataofcases SCC-Ag including 1195 with cervical cell cervical patients squamouscarcmoma，325patients、析th and69 womentreatedat of of intraepithelial neoplasihealthy Departmentgynecology ofChinaMedical from 2008toOctober ShengiingHospital UniversityAugust theserum ratedifferencesbetweenseveralclinical 2010，compaer SCC