卵泡液中白细胞素2、白细胞介素12、白细胞介素18与体外受精-胚胎移植妊娠结局相关性研究.pdfVIP

·中文论著摘要· 卯泡液中自细胞介素2、白细胞介素12、白细胞介素 18与体外受精一胚胎移植妊娠结局相关性研究 实验目的 体外受精一胚胎移植(IVF．ET)助孕技术是近年来发展起来的一门新兴的助孕 技术，随着新药物的开发、临床促排卵方案的成熟以及胚胎培养环境的改善，其 临床妊娠率有了明显的提高，但仍徘徊在40％左右，因此众多学者仍在探索着提 高临床妊娠率的方法。免疫细胞和免疫凋节因子在生殖过程中发挥十分重要的作 用。目前有证据表明排卵过程与细胞因子调节网络密切相关IlJ。卵泡液是卵细胞 发育成熟的环境，其中免疫细胞及细胞因子对卵细胞发育、卵泡液的生成和排卵 的影响显得尤为重要。白细胞介素2(IL．2)是参与免疫应答的重要细胞因子，具有 双向调：育效应。可诱导淋巴细胞增殖分化、促进细胞因子分泌及加强细胞毒作用， 亦可限制免疫应答的强度，避免发生免疫损伤。白细胞介素120L．12)可扩大溶细 胞作用、加强细胞毒作用和抑制细胞生长作用，尤其对NK和T细胞的细胞毒作 用诱导最为明显。白细胞介素18(IL．18)具有前炎症反应性及肿瘤抑制作用，它能 增加IFN吖的合成且能调节NK细胞活化。本实验收集接受体外受精．胚胎移植助 和IL．18的浓度，探讨其与体外受精一胚胎移植妊娠结局的关系，为提高体外受精． 胚胎移植临床妊娠率提供理论基础。 实验方法 收集2007年6月至2008年1月在中国医科大学附属盛京医院辅助生殖中心 接受体外受精一胚胎移植助孕治疗的妇女的卵泡液共计57例，年龄在35周岁以下， 近3个月内未应用过激素类药物，不孕原因为单纯输卵管因素或男性因素，既往 无自然流产史。患者身体健康，无免疫性疾病史，基础内分泌水平正常。常规长 方案促排卵治疗，在取卵日收集取卵时第1和第2个穿刺卵泡的卵泡液，排除未 取到卵及混血的卵泡液，应用酶联免疫吸附试验(EHSA)检测卵泡液中IL一2、IL-12 和IL．18的浓度，根据临床妊娠结局将患者分为妊娠组和非妊娠组，应用统计学 中f检验方法比较妊娠组与非妊娠组之间浓度差异。 实验结果 非妊娠组卵泡液中IL一2浓度(45．49+35．59pg／m1)高于妊娠组 (36．21士1 8．64pg／m1)，P=0．093，仅能反映升高趋势，尚未达到统计学差异标准。 结论 本研究中，接受体外受精一胚胎移植助孕治疗患者的卵泡液中细胞因子IL一2、 IL一12、IL．18为阳性，但是其浓度与妊娠结局无明显相关性，尚不能作为预测妊 娠结局的指标。 关键词 体外受精一胚胎移植妊娠结局 细胞因子 白细胞介素2 白细胞介素12白细 胞介素18 2 英文论著摘要 onthe correlationbetween in Study cytokines Follicularfluid andoutcomeofIVF——ET role cycles：the of ective Obj Theaimofthe wastodeterminethe of study presenceinterleukin(IL)一2，IL．12， IL一18infollicularfluidfrom controlled andtherelation ovaryhyperstimulationcycles betw