影响硬膜外麻醉主要因素——局麻药的分子数，还是局麻药的浓度和容积.pdfVIP

影响硬膜外麻醉最主要因素 一一局麻药的分子数，还是局麻药的浓度和容积 硕士研究生：赵 信 指 导 教 师：安 刚 教授 专 业 名 称：麻醉学 摘 要 目的：通过改变同等质量利多卡因浓度和容积，进行两组间感觉阻 滞平面与运动阻滞程度的比较，进而得出影响硬膜外麻醉的最主要因素。 方法：选择40例膝关节镜检或大隐静脉高位结扎剥脱术的患者，年 龄20．70岁，ASAl．2级，均行腰2、3间隙的硬膜外麻醉，随机分为两 5ml 组，1％组给与1％利多卡因30ml(n=20)，2％组给与2％利多卡因l (n=20)。两组均在硬膜外操作完成后给与试验剂量利多卡因30mg(1％ 组3ml，2％组6m1)，5分钟后给与剩余剂量。感觉阻滞用针刺法和温度 觉测定，运动阻滞用改良Bromage评分法(0级：无效；1级：小腿不 能抬起；2级：膝关节不能弯曲：3级：运动完全阻滞)测定，这些数据 在注药后1 5分 5分钟，30分钟，45分钟分别测定。并同时记录入室，1 钟，30分钟，45分钟的血压和心率。并记录有无应用麻黄素。 结果：在l5分钟，30分钟，45分钟感觉阻滞平面与运动阻滞程度 均没有区别(P0．05)，两组间静脉应用麻黄素数量也没有区别(P0．05)。 结论：同等剂量不同容积的利多卡因在硬膜外麻醉中的效果是相同 的，硬膜外麻醉的效果主要取决于局麻药的分子数。 关键词：硬膜外麻醉 利多卡因 r f H ts e ．U a S 心 em 吖r 0 p — l 愀m¨0r ．m№ ；=北 托nY■，■ ．J． 0d 0 1I他 Ca h疆 一 ；8岛m，．阻 C uⅦd Ⅲ|童蛐二=n陀h络m e瞰曲m“崦阿t▲，I t“0刚协n ade埯l 明“如仃。以 n伯mn旧 盯k甜l0C扎舭叭 CC=|||dⅪ町卜呲口 瞅 xin Master candidate：zhao degree An gang Supervisor：Professor or：Anaesthesia Maj Abstract lidoca· dose volumeofidentical and theconcentration Objective：Altering