慢性心力衰竭患健康心理控制源、自我效能与健康促进行为的相关性研究.pdf

慢性心力衰竭患者健康心理控制源、自我效能与健康促进行为 的相关性研究 摘要 目的： 描述慢性心力衰竭(CHF)患者健康促进行为、健康心理控制源和自我效能的现状 和特点，探讨健康促进行为与健康心理控制源、自我效能的关系，分析能够预测和影 响 CHF 患者健康促进行为水平的相关因素。 方法： 2013.5～2014.4 在烟台毓璜顶医院心内科选择符合入选条件 CHF 患者 200 例，并 对其进行问卷调查和测试。包括一般资料问卷、多维度健康心理控制源量表 (MHLC)、 慢性病自我效能量表 (SECD6)和健康促进生活方式量表 Ⅱ(HPLP Ⅱ)的测试。应用 SPSS 16.0 软件包进行 t 检验、方差分析、Pearson 相关分析和多元逐步回归分析。 结果： 1.CHF 患者的健康促进行为总分为(127.28±16.61)分，各维度条目平均分由高至 低依次为营养、人际关系、压力应对、自我实现、健康责任、运动。不同性别患者的 健康促进行为中的压力应对得分具有统计学意义(P ＜0.05)；文化程度不同的患者在健 康责任、运动、营养、自我实现、压力应对等维度得分具有统计学意义 (P 均＜0.05)； 家庭收入有差异患者的健康促进行为总分及健康责任、人际关系和压力应对等维度得 分均具有统计学意义(P 均＜0.05)；不同心功能分级患者的健康责任、运动、营养和 自我实现等维度得分均有统计学意义(P 均＜0.05)。 2.CHF 患者健康心理控制源的内控性和机遇得分均低于常模(23.10±4.24 vs 26.00±5.00 ；13.88±3.29 vs 15.00±6.00，P 均＜0.01)，而有势力他人得分比常模高，差 异均有统计学意义(23.42±3.18 vs 20.00±5.50 ，P ＜0.01)。CHF 患者健康心理控制源内 控性得分与健康行为总分及自我实现、运动、营养、人际关系各维度得分均呈正相关 (r = 0.296 、0.221、0.250、0.238、0.344，P ＜0.01)；有势力他人得分与健康行为总分 及自我实现、健康责任、营养、人际关系、压力应对各维度得分均呈正相关 (r = 0.471 、 0.450、0.250、0.289、0.296、0.360，P 均＜0.01)；机遇得分与健康行为总分及健康责 任、营养、人际关系各维度得分均呈负相关 (r =-0.182 、-0.302、-0.300、-0.226，P 均＜0.01)；CHF 患者健康心理控制源对健康促进行为的逐步回归分析结果表明，有势 力他人、内控性和机遇三个因子可解释健康促进行为变异的 26% (F=22.98 ，P ＜0.01)。 万方数据 3.CHF 患者自我效能得分为(6.86±1.42)分；其与健康促进行为及运动、人际关系、 压力应对、自我实现四个维度均呈正相关 (r =0.405 、0.235 、0.268 、0.272 、0.625，P 均＜0.01)。 4.健康促进行为及其各维度影响因素的多元逐步回归分析显示，有势力他人和机 2 遇 2 个健康心理控制源因子及自我效能、家庭人均月收入 (R =0.402)对健康促进行为 总分有预测作用；对健康责任行为有预测作用的变量包括机遇、文化程度和有势力他 2 人 (R =0.138)；对运动行为有预测作用的变量包括家庭收入、内控性、心功能分级、 2 机遇和自我效能 (R =0.286)；对营养行为有预测作用的变量包括机遇、有势力他人和 2 文化程度 (R =0.204)；对自我实现行为有预测作用的变量包括自我效能、有势力他人 2 和机遇 (R =0.