早期远端胃癌腹镜手术对比传统开腹手术近期疗效的meta分析.pdf

早期远端胃癌腹腔镜手术对比传统开腹手术近期疗效的Meta分析 中文摘要 目的对比分析早期远端胃癌腹腔镜手术与传统开腹手术的近期疗效。方法 检索2000年1月至2008年12月问发表的有关腹腔镜手术与传统开腹手术治疗 早期远端胃癌近期疗效的文献。按筛选标准，共有16篇入选。由3名作者分别 独立地对入选研究的有关试验设计、研究对象特征和研究结果等内容进行摘录， 并用RevMan5．0软件进行统计分析。结果全体研究样本量合计1583例早期远 端胃癌患者。腹腔镜手术对比传统丌腹手术的Meta分析结果显示：手术时间延 长46．88min，其WMD46．88[95％CI 0．32～0．64]， 后并发症发生率分别为10．49％、19．20％，合并OR为0．46[95％C1 PO．00001，上述差异均具有统计学意义。对两种手术的淋巴结清扫数目进行 一6．24一0．27]，P=O．03，差异具有统计学意义。对其进行敏感性分析显示： 2005—2008年发表的文献、DI+a／B淋巴结清扫、回顾性非随机对照研究等3个 亚组的腹腔镜手术和传统丌腹手术清扫的淋巴结数目相似，差异无统计学意义， 术对比传统丌腹手术，虽然手术时间延长，但在手术创伤、术后恢复和术后并发 症等方面具有明显的微创优势。随着腹腔镜外科医师技术逐渐成熟，对早期远端 胃癌进行Dl+Q／B淋巴结清扫术，腹腔镜手术和传统丌腹手术清扫的淋巴结数 目相当。 [关键词]胃肿瘤；胃切除术；腹腔镜手术；临床疗效；Meta分析 versusconventionalresectionfor Laparoscopic open early distal cancer：a onshort—termoutcomes gastric Meta—analysis Abstract To theshort—term between and Objectivecompare outcomes laparoscopic conventionalresectionfor distal cancerwith open early gastric Meta—analiS． ys Methods articles from 2000toDecember2008 Original publishedJanuary were totheinclusion artic]es were searched．According criterion，16 enrolledwhich theshort—termoutcomesbetween and compared 1aparoscopic conventionalresectionfor distal cancer．Datawere open early gastric extractedfromthesetrials3reviewers and by independentlyanalyzedby RevMan5．0software． Results1583 with distal cancerwereenrolled．In patien