缺血性脑白质疏的dti、pwi研究及其发病机制分析.pdfVIP

缺血性脑白质疏松的DTI、PWI研究及其发病机制分析 硕士生姓名： 赵微 指导教师： 陶定波教授 指导小组： 陶定波教授 专业名称： 神经病学 摘 要 Tensor 目的：应用磁共振扩散张量成像(DiffusionImaging，DTI)、磁 共振灌注成像(Perfusion Weighted Imaging，PWI)检查缺血性脑白质疏 松(Ischamic White Diffusion Matter，NAWM)、对照组正常区的平均扩散系数(Average Coefficient，ADC)、各向异性(Fraction Transit 间(Mean Time，MTT)、脑血容积(CerebralBloodVolume，CBV)、 Blood 脑血流量(CerebralFlow，CBF)值的变化及其相关性：结合应用 磁共振血管成像(MRA)探讨ILA的可能发病机制及ILA的影像学特征。 方法：对28例ILA患者和l0例性别、年龄匹配的无ILA者行DTI、PWI、 MRA检查，测量并记录ILA组病灶、病灶周围正常区及对照组正常区白质 例数以及所有患者的临床表现。排除标准：脑炎、中毒性疾病、脑积水、 MS、变性病引起的LA。两组均知情同意接受各项检查。 结果： 1．病灶的ADC值高于病灶周围正常区，侧脑室周围病灶的ADC值高 于半卵圆中心病灶，病灶的ADC值高于对照组正常区，病灶周围正常区 的ADC值高于对照组正常区。 2．病灶的FA值低于病灶周围正常区，侧脑室周围病灶的FA值低于半 卵圆中心病灶，病灶的FA值低于对照组正常区，病灶周围正常区的FA值 与对照组正常区无明显差异。 3．病灶的MTT值高于病灶周围正常区，侧脑室周围病灶的MTT值高 于半卵圆中心病灶，病灶的MTT值高于对照组正常区，病灶周围正常区 的MTT值高于对照组正常区。 4．病灶的CBV值低于病灶周围正常区，侧脑室周围病灶的CBV值高于 半卵圆中心病灶，差异无统计学意义；病灶的CBV值低于对照组正常区， 病灶周围正常区的CBV值与对照组正常区比较，均值降低，但差异无统 计学意义。 5．病灶的CBF值低于病灶周围正常区，侧脑室周围病灶的CBF值低于 半卵圆中心病灶，病灶的CBF值与对照组正常区无统计学差异，病灶周 围正常区的CBF值与对照组正常区无统计学差异。 不同程度的病变。 结论： 1．ILA患者DTI的表现具有一定特征性，即脑自质的ADC值升高，FA 值降低。侧脑室病变较半卵圆中心重。 2．长期的低灌注可能是ILA的发病机制之一。 3．小血管病变是ILA的病因之一。 关键词：缺血性脑白质疏松 脑白质疏松磁共振扩散张量成像 磁共振 灌注成像 2 TheDTIandPWI inIscha micLeukoa Study raiosisAnd inILA Analysis Pathogenesis Master candidate：WeiZhao degree Tao Supervisor：Professor：Profess