低位直肠癌术前速放疗的近期疗效.pdfVIP

山西医科大学嗣士学位论文 低位直肠癌术前加速放疗的近期疗效 摘要 目的探讨术前加速放疗对可手术切除低位直肠癌患者手术的影响及近期疗效。 方法将60例低位直肠癌患者随机分为两组：术前加速放疗(A组)和术前常规放疗佃组)； 在模拟机下定位设野，应用6Mv—X线对60例低位直肠癌进行全盆腔前后野垂直交替照射， 组总剂量为40Gy。每次剂量2Gy，每天1次，每周5次。放疗结束后4周手术。两组均予以 直肠全系膜切除术，保肛者均使用双吻合器。按RTOG和EORTC放射反应评价标准。在 治疗内O～90天内出现的放疗反应为近期反应，在90天以上的反应为远期反应，所有的病 人在治疗期间进行急性放疗反应的评估。临床和病理分期标准以2002年国际抗癌联盟 TNM分期为准。按国际抗癌联盟实体瘤疗效判定标准。完全缓解为病灶完全消失，部分缓 解为病灶缩小50％以上。 结果A组术前临床分期T2期5例，T3期25例；术后病理分期To 无明显差异，P0．05。 结论加速放疗方案无论从早期、晚期反应或临床结果都是可行的，加速组的急性反应和 后期并发症均在可承受的范围内，术前加速放疗没有明显增加手术难度和术后并发症，并 有助于改善直肠癌患者的生活质量，该方法安全有效。 【关键词】直肠癌，术前放疗，加速分割放疗，保肛手术 山西医科大学颂士学位论文 ShortTermResulton accelerated for pre-opreativeradiotherapy LowerRectalCarcinoma Abstract To theeffectsof accelerated intreatmentof objective explore pre—operative radiotherapy lowerrectalcance． of two Methodscaseslowerrectalcancafweredivided into Sixty randomly were with accelerated andother in A treated 30 patientsgroup pre-operative radiotherapy oflow in Bwerereceived radiotherapy．60patients rectal patientsgroup pre—opreativegefieral with for totledoseof carcinomaWeretreated6Mv—Xradiation whole—pelvicradiotherapy．The was with fractions times in A．The radiotherapy30Gy 3Gy everytime。tWO everydaygroup was