创伤后心理复原的生理机制.pdfVIP

心理科学进展 2009, Vol. 17, No. 3, 616–622 Advances in Psychological Science * 创伤后心理复原的生理机制 雷 鸣 张庆林 （西南大学心理学院，重庆 400715 ） 摘 要 心理复原是个体在经历对生命具有威胁的事件或严重的创伤后仍然能回复到良好适应状况的现象。 对心理复原生理机制的研究存在两种研究取向：或从个人能力的角度，或从发展结果的角度。创伤记忆的抑 制、大脑的可塑性、神经生物的调节以及基因、气质、情绪调节、认知过程、早期经验等保护因子的影响机 制是研究的主要内容。文章最后对今后的研究进行了展望。 关键词 心理复原力；创伤；创伤后应激障碍；生理机制；研究范式 分类号 B845; R395 应性发展的某一个方面，确定心理复原个体与其他 1 引言 1.1 心理复原力的概念及其研究范式 个体的鉴别标准，在此基础上揭示典型心理复原个 医学和精神病学将创伤（trauma ）定义为某种 体的心理特征。 由非同寻常的威胁或灾难性事件所引发的精神紧张 在有关心理复原力生理机制的研究文献中，多 状态，包括无能为力感、无助感、无法抵抗甚至麻 采用以被试为中心的研究范式：先确定在具体困境 痹感；有些人在应激之后会进一步发展成为创伤后 中心理复原的标准，区分出心理复原组和创伤应激 应激障碍（PTSD ），有些人随着时间推移而逐渐恢 组个体，然后再通过大脑成像技术等对比两者之间 复到创伤事件发生以前的心理健康水平，即出现严 的生理差异，进而确认创伤后心理复原的生理机制。 重创伤后仍然能回复到良好适应状况的心理复原现 近十年来，伴随着现代神经心理学以及脑成像 象。 技术的发展，揭示心理复原力的大脑和神经机制成 心理复原现象早在 20 世纪 70 年代由 Garmezy 为这一领域的重要内容（Curtis Cicchetti，2003 ； 及其同事在精神分裂儿童的病理学研究中正式提出 Luthar ，2006 ；Luthar ，Cicchetti Becker，2000 ）。 （Luthar，2006 ）。由此，学者们开始关注那些经历 因此，回顾和总结心理复原机制的研究文献，理清 生活困境但却适应良好的个体及其保护因子。经过 研究思路，梳理已有研究成果，明确存在的不足， 30 多年的研究，心理复原力（resilience ）成为病理 这对推进心理复原力大脑和神经生物学机制的研究 心理学、健康心理学、积极心理学等多学科研究的 有着重要的意义。 重要课题。 1.2 创伤后心理复原生理机制的研究取向 心理复原力研究中形成了以变量为中心和以被 鉴于心理复原现象的多样性，学者们主要从两 试为中心的两种研究范式（Luthar ，2006 ）。以变量 个方面探讨创伤后心理复原的生理机制：一是从个 为中心的研究范式来自 Garmezy 等人的研究，他们 体能力的角度将心理复原力视为个体自身具备的能 运用多元统计的方法考察各种因素与心理复原结果 力，探讨其大脑和神经生物学机制；二是从发展结 之间的关系，揭示多种保护因子影响心理复原力的 果的角度，将保护因子在应激反应中的积极影响视 机制，区分保护因子对心理复原力的直接、中介和 为心理复原力