三种新的测量方在成人髋臼发育不良诊断中的研究.pdf

目 录 I吣叭吣灿㈧㈣呲眦些 Y2784942 中文摘要……………………………………………………一…………l 英文摘要…………………………………………………………………一3 英文缩写………………………………………………………………’6 研究论文三种新的测量方法在成人髋臼发育不良诊断中的研究 前言………………………………………………………………………………………一7 日U舌………………………………………………………………………………………一／ 资料与方法…………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………………9 附图………………………………………………………………………………一1l 附表………………………………………………………………………………一14 讨论…………………………………………………………………………………34 结论………………………………………………………………37 参考文献……………………………………………………………38 综述对髋臼发育不良的认识………………………………………一4l 1 致谢…………………………………………………………………………5 个人简历…………………………………………………………………一52 万方数据 中文摘要 三种新的测量方法在成人髋臼发育不良诊断中的研究 摘 要 目的：髋臼发育不良是一种发育性畸形，是指髋臼发育缺陷造成髋臼 对股骨头的覆盖不良，关节有半脱位或脱位的趋势，髋臼变浅，髋关节中 Dysplasia， AD)的概念，并用CE角(centreedge 育不良。髋臼发育不良的诊断一般依据对骨盆X线(骨盆前后位)的测 量其中主要包括髋关节CE角，即股骨头的中心到髋臼外上缘的连线与髋 臼外上缘垂线(或者过股骨头中心点的垂线)的夹角，又称中心边缘角， 这个角度评估骨性髋臼在股骨头上方和外侧的覆盖。正常成人CE角在 平片上，同侧髋臼外上缘与泪滴的连线，与双侧“泪滴”下缘连线延长线的 正常成人髋臼角为390-420，一般认 夹角，称为髋臼角(又称Sharp角)【2】， head index创HI)由 为450考虑为髋臼发育不良。头臼指数(acetabular 股骨头内缘到髋臼外缘的垂直距离A比股骨头的横径B，表示股骨头的 大小与俄臼深度不相称的状态，一般正常值在84—85％左右，平均男性为 头臼指数时需明确确定骨性标记如：股骨头中心点、髋臼外缘、股骨头内 缘、股骨头外缘才能得出准确的结果。但是在测量中骨性标志的确定往往 存在误差，此外角度的测量增加了误差的可能性。为此我们提出了三种新 的测量方法规避测量角度带来诊断成人髋臼发育不良导致的误差：(1)外 移指数即股骨头中心点与髋臼外上缘点分别到身体中轴线距离的比值；(2) 上移指数即股骨头中心点与泪滴分别到骶髂关节下缘点的垂直距离的比 值；(3)泪滴基线外移指数即股骨头中心点与髋臼外上缘点分别到泪滴的 垂直距离。 骨盆正位(骨盆前后位)检查患者的x线片进行测量，共438例，男241 万方数据 中文摘要 无明显畸形如股骨头明显塌陷、严重的髋关节创伤性关节炎6、骨盆及股 骨近端无明显巨大肿物占位影。应用Photoshop软件进行测量