三维眼前节分析评价准分子激光角膜切削术后角膜后表面变化.pdf

三维眼前节分析仪评价准分子激光角膜切削术后角膜后表面变化 研究生：高红霞 专业：‘老年医学 导师：高建鲁 中文摘要 目的 用三维眼前节分析仪(Pentcam)观察近视及近视散光患者准分子激光前弹力层 下切削术(Sub．Bowman in s．itu subepithelial kemtomileasis,LASEK)术后角膜后表面高度的变化及其影响因素。 方法 后3个月分别检测角膜后表面顶点高度0tm)和距角膜顶点上方j下方、颞侧、鼻侧、 颞上、颞下、鼻上、鼻下1．5衄处角膜后表面高度(run)，同时分析中央前房深度 (CACD)、前房容积(Av)、角膜前表面屈光力和角膜后表面屈光力的变化。用配 对t检验分析各组患者术前、术后1个月和3个月参数的变化，用pearson相关分析 比较各影响因素与角膜后表面顶点高度变化的关系，用多因素方差分析比较三组之间 的关系。 结果 角膜后表面顶点高度的变化与角膜瓣厚度有中度正相关性(R．=o．55，PO．05)，有统 时角膜后表面顶点高度变化与术前角膜PBFS屈光力有中度正相关性(R-=o．58，P l 0．05)，有统计学意义；与其他因素的相关性都没有统计学意义(PO．05)。术后三 组角膜后表面顶点高度及距角膜顶点1．5m处角膜后表面高度均较术前相对偏低，但 变化量微小。 没有统计学意义。 结论 发生明显的角膜后表面膨隆。 用Pentacam=维眼前节分析系统测量准分子激光角膜切削术后角膜后表面顶点 高度较术前偏低。我们认为手术改变角膜前表面曲率和角膜厚度可能影响Pentacam钡4 量的角膜后表面顶点高度值而产生测量偏差。 三组术后中央前房深度和前房容积值均较术前减小，但变化量微小。其影响因素 可能是术后Pentaeam的测量偏差或眼调节的改变使晶状体位置前移。 关键词： 准分子激光前弹力层下切削术；准分子激光原位角膜磨镶术；准分子激光 上皮下角膜磨镶术；Pentacam；角膜后表面顶点高度 2 E、乃▲LUATIoNTHECHANGEOFPoSTERIoRCORNEA SI瓜FACEUSING PENTACAMAFTEREXCIMERLASER KERAToTⅢLEUSIS Gao Postgraduate：Hongxia Speciality：Geronotology Gao Supervisor：Professorjianlu ABSTRACT objective Pentaeamobservethe andinfluentialfactorsof conleasurface Using change posterior afterthree Sub-Bowman insitukeratomileusis operation keratomileusis(SBK)，laser laser (LAsm)andsubepithelialkeratomileusis(LASEK)formyopi