云南丽江地区纳族6-12岁儿童hbv感染调查及hbv基因型亚型鉴定.pdf

云南丽江地区纳西族6-12岁儿童HBV感染调查及HBV 基因型亚型的鉴定 研究生：张煊榕 导师：申元英教授 摘 要 B virus，HBV)基因型和亚型分型方法的特异性和敏感性，确定HBV基因型亚型 分型法。(2)对云南丽江地区纳西族6-12岁儿童的HBV感染进行血清流行病学 调查，并应用已建立的方法鉴定纳西族儿童HBV基因型及亚型的研究。 及亚型特异性引物的多重PCR法分别检测100份慢性HBV感染的病人血清，确定 HBV基因型和亚犁的分型方法。应用酶联吸附免疫法(ELISA法)检测纳西族儿 童血清标本HBV的感染情况，并应用已确定的型特异性引物巢式PCR结合聚合酶 链反应一限制性片段长度多态性法(PCR—RFLP)对感染者基因型及亚型分型鉴 定，并进行测序。 结果：(1)确定HBV基因型和亚型的分型方法：两法符合率仅50％(27／54)， 法型检出率100％亚型检出率98．5％，多重PCR法型检出率55．6％，亚型检出率仅 ②男生、女生HBsAg阳性样本各3例，抗一HBs阳性率男、女生分别为35．1％、 29．9％，全阴性率男、女生分别为57．5％、63．3％。性别之间分布x2=8．333，胗 O．05，无统计学意义；③HBV流行率从6岁开始随年龄增长呈上升趋势，9、lO 岁人群HBV流行率达到峰值(51．6％，51．4％)，随后逐渐递减，12岁达到最低 点(22．2％)，不同年龄段HBV流行率x2=13．1，PO．05，有统计学意义。④不 同年龄段不同HBV血清标志物(HBVmarkers，HBⅧ)分布，xz=75．218，DO．05， 分出Ce亚型，无B亚型分出。分型的样本均为大三阳。 性好。(2)丽江纳西族儿童血清流行病学调查结果显示HBV感染呈现出低感染的 特征。(3)丽江纳西族儿童HBV流行率与年龄有关：HBV感染血清学标志分布与 儿童的性别和年龄无关。(4)在对样本进行HBVM检测初筛的基础上，进行巢式 PCR-RFLP Ce亚型，无B亚型分出，分型样本的HBVM均为大三阳模式。(5)为了预防控制 丽江纳西族儿童HBV的传播，应加强乙型肝炎疫苗接种的综合措施。 关键词： 乙型肝炎病毒：基因型；纳西族；巢式PCR--RFLP 2 A onthe and identifygenotypes study sero·-epidemiology Bvirus Naxi (subgenotypes)ofhepatitisamongnationality Province children(6—12years)inLijiang，Yunnan Yuan-ying Postgraduate：ZhangXuan-rongSupervisor：Prof．Shen Abstract the and betweenthe Objectives：(1)Tocompareaccuracysensitivity andthe inHBVdetectiontodetermineHBV nested-·PCR··RFLP and multiplex··PCR and thestatueof B genotypingsubgenotyping．(2)Toinve