硬膜外超前镇痛于后腹腔镜术中应激反应的影响.pdf

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硬膜外超前镇痛于后腹腔镜术中应激反应的影响

硬膜外超前镇痛对于后腹腔镜术中应激反应的影响 中文摘要 硬膜外超前镇痛对于后腹腔镜术中应激反应的影响 中文摘要中又捅芰 目的:观察比较硬膜外超前镇痛复合全麻和全麻对后腹腔镜下手术 术中应激反应的影响。 方法:40例后腹腔镜下泌尿外科手术患者随机分为硬膜外超前镇痛 行T。o~T11硬膜外穿刺,成功后给予试验及麻醉剂量o.2%布比卡因总共 10~15mI,麻醉平面维持在T4左右,其余麻醉方法和G组相同;G组术 中根据血压调节异氟醚吸入浓度,控制麻醉深度。监测气腹前后MAP、 HR、血浆内皮素(盯)、降钙素基因相关肽(cGRP)浓度变化。 结果:MAP、盯、CGRP在GE组气腹后较术前未见明显升高,而在G 组却明显高于术前,术中GE组三者均显著低于G组;HR两组术中较术 前略升高,但两组间无差异;术中异氟醚吸入MAc及术后拔管时间GE 组显著低于G组。 结论:全麻下后腹腔镜手术术中存在强烈的应激反应,且硬膜外超 前镇痛复合全麻可以有效地减轻这种手术方式术中的应激反应。 关键词:后腹腔镜、超前镇痛、盯、cGRP、应激反应 作 者:潘云松 指导老师:张焰 onStress undef Abstract ]meEf耗ctof Su增ery EpidufalPreempCiveAnaIgesiaResponseRetrope“tonealLaparoscopic Stress TheEffectof on PreemptiVeAnalgesia Epidural under LaparoscopicSurgery Retroperitoneal Response Abstract thee胞ct obserVe of印iduralpreemptiVeanalgesia objective:1b conlbinedwim anesthesiaand anesthesiaonstress anesthesia general general under retroperitoneallaparoscopicsu略ery. response 40 with under Methods:Wedivided urologysu玛ery patientsperf.o咖ed into anesthesia analgesia epiduralpreemptiVe retl.operitoneal1aparoscopic combinedwim anesthesia

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