阻塞性睡眠呼吸停低通气综合征患者血清内脂素、抵抗素水平的研究.pdf

7 目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………4 研究论文阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清内脂素、 抵抗素水平的研究 前言……………………………………………………………………8日lJ吾……………………………………………………………………8 材料与方法……………………………………………………………9 结果……………………………………………………………………13 附图……………………………………………………………………16 附表……………………………………………………………………20 讨论……………………………………………………………………22 结论……………………………………………………………………27 参考文献………………………………………………………………28 综述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素 抵抗相关性的研究进展…………………………………………31 致谢………………………………………………………………………42 个人简历……………………………………………………………………43 ， 中文摘要 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者 血清内脂素、抵抗素水平的研究 摘 要 目的：通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea．hypopnea 中的作用，为OSAHS及其并发症的防治提供新思路。 方法：随机选择OSAHS患者45例(均为男性)，均经多导睡眠图 吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的诊断标准Ⅲ。根据AHI和夜间最低 34．29(29．804-4．3 对照组21例(均为男性)，年龄24--一55 1)kg／m2。 (39．354-7．34)岁，体重指数19．27一--30．90(26．37士4．1 0)kg／m2，三组间 年龄和体重指数无显著性差异(均p0．05)，并除外吸烟、饮酒、饮食及 药物等干扰因素。所有入选对象均除外各种急慢性感染、肝肾疾病、风湿 免疫疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、冠心病等。所有入选者在睡眠呼吸监 钟，取上清液于．80。C的冰箱保存待测。采取酶联免疫测定法(ELISA)测定 空腹血清内脂素、抵抗素的浓度。同时检测其身高、体重、空腹血糖(fasting plasma index，AHI)、血氧 标，包括睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopnea 饱和度(Sa02)90％时间占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件总时 间占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件时最低Sa02及平均最低Sa02、 睡眠呼吸障碍最长时间。比较正常对照组、轻度OSAHS组、中重度OSAHS 组三组间的内脂素、抵抗素水平，同时比较轻度OSAHS、中重度OSAHS 两组的睡眠呼吸监测指标，并将该两组患者血清内脂素、抵抗素水平与睡 中文摘要 眠呼吸监测指标进行直线相关分析。 结果：l、血清内脂素、抵抗素浓度：正常对照组分别为8．98+4．99ng／ml、 ng／ml， 4．46+6．3l 中重度OSAHS组分别为49．404-24．80ng／ml、1ng／ml。轻度OSAHS 组与正常对照组比较，血清内脂素、抵抗素水平均升高