内护自考__真题整理(06__11)__2 __ 副本.docVIP

内科护理学(二)第一章绪论第二章呼吸系统疾病第一节总论1.下列关于呼吸系统解剖特点的叙述正确的是() 2010-4-1 　A.支气管循环执行气体交换功能B.胸部疼痛是由脏层胸膜发生病变或受刺激引起的 　C.型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质D.气管插管过深易误入左主支气管30.在静息呼吸空气时，肺泡通气量约需___________L/min才能维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压。第二节慢性阻塞性肺疾病5.指导慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为( ) 2011-4-5 A.1.5︰1 B.1︰1.5C.2︰l D.1︰27.下列关于胸部叩击方法的描述，错误的是( ) 2011-4-7 A.叩击者手指并拢成杯状 B.叩击方向自下而上，由外向内 C.咯血病人应加大叩击力度 D.叩击时应避开心脏、乳房29.COPO患者吸入支气管舒张剂后FEVl／FVC(第一秒用力呼气容积/用力肺活量)＜70％，可确定为________气流受限。43．慢性阻塞性肺疾病2.对诊断和治疗COPD最有意义的检查是( ) 2010-4-2 　A.痰细胞学检查 　　B.胸部X线检查　　C.肺功能检查　　D.动脉血气分析26.慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少_____个月，并连续_______年或更长。16．关于吸烟与慢性阻塞性肺疾病发生关系的叙述，正确的是(　　 　)A．烟龄越长，烟量越大，患病率越高 B．烟草中的苯并芘是致病的重要物质 C．吸烟使支气管粘膜上皮损伤，纤毛运动障碍 D．吸烟使杯状细胞增生，粘液分泌增加 E．吸烟可引起支气管平滑肌痉挛27．对于慢性阻塞性肺部疾病患者的健康教育必须讲解吸烟对机体的危害，劝导___________，并制定___________。49．患者，男，62岁，15年来每于冬季或受凉后出现咳嗽、咳痰、为黄白色粘痰，伴喘息，不伴发热，诊断为“慢性支气管炎”。给予抗感染、止咳、化痰等治疗后，可缓解。近2年来自觉呼吸费力较前加重，平地缓慢步行100米或登楼1层即感气促，必须停下休息。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，为黄色粘痰，自觉发热伴喘息，故来院就诊。发病以来纳差，睡眠欠佳。 查体：T37，BP120/80 mmHg，R26次/分，P90次/分，神清，口唇稍紫绀，桶状胸、肋间隙增宽，呼吸运动减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量湿啰音，余（–）。血气分析PaO262 mmHg，PaCO240 mmHg，入院后医生确诊为“慢性阻塞性肺疾病急性发作，慢性阻塞性肺气肿”。给予抗生素治疗5天后症状缓解，但病人仍有呼吸困难，医生嘱其进行家庭氧疗。 请写出：（1）该患者目前主要的一个护理诊断。 （2）家庭氧疗的给氧方式、给氧浓度和时间。 （3）呼吸锻炼的两种方法及其目的。49．男性，70岁，确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息，已不能外出。3天前因受凉喘息加重，不能平卧，咳黄色粘痰，1天来精神恍惚收入院。 体检：T37.3，P107次/分，R28次/分，血压正常，兴奋多语，有时间定向力障碍，口唇发绀，皮肤温暖潮湿。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长，听诊干、湿性啰音。余（一）。血气分析：PaO250mmHg,PaCO265mmHg。 问题：（1）该患者目前发生了哪两个并发症？ （2）家属反映病人已两夜未眠，要求给予安眠药，应否给予？为什么？ （3）应给予患者何种方式氧疗？并叙述氧疗时的护理措施。1.引起慢性阻塞性肺气肿最常见的疾病是（ ）A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.肺癌 D.肺结核6.关于家庭氧疗的描述，错误的是（ ）A.缓解期氧分压在7.33kPa(55mmHg)以下者应采用 B.采用鼻导管或鼻塞吸入 C.氧流量1~2L／min，浓度为24~30％ D.昼夜持续吸氧时间在15小时以下 32.慢性支气管炎发生、发展的重要因素是___________。47.简述阻塞性肺气肿家庭氧疗的治疗要点及其作用。2.关于肺性脑病的表现及处理错误的是（　　　）A.可有神经精神症状 B.早期有失眠、烦躁C.烦躁病人可应用镇静剂治疗 D.抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷 23．下列关于慢性支气管炎患者的体征正确的是（ ） A.早期可无异常体征 B.急性发作期常有散在干、湿性啰音C.咳嗽后啰音可减少或消失 D常在背部出现固定性湿啰音 E.喘息型患者可听到哮鸣音及呼气延长第三节支气管哮喘18.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是( ) 2011-4-18 A.变态反应 B.气道炎症C.营养失调 D.神经因素E.气道高反应性30.支气管哮喘急性发作期治疗的目的是尽快缓解气道________，纠正低氧血症，预防病情恶化或再发作，