组织因子途径抑物c-399t基因多态与脑梗死的关系.pdfVIP

摘要 Factor 目的：探讨组织凶了途径抑制物(Tissue Inhibitor, Pathway TFPl)．,31．TFPI C一399T基因多态性与脑梗死(Cerebral Infarction，c1)的 关系，为阐明脑梗死的发病机理及早期预报提供理论依据。 方法：应用病例一对照研究(脑梗死病例组94例，对照组lo@0， 提取静脉舡基因组DNA，采用聚合酶链式反应(PCR)、限制性片段长 C一399T不同基丙型在正常人群和脑梗死患者群体中的分布，同时采用 ELISA方法测定其中41例脑梗死患者和35例正常对照者的血浆总 TFPI抗原浓度。 结果：两组中TFPI基因．399位点的基因表型均为纯合子突变TT 型，杂合f突变CT和正常CC型。病例组基因型频率分别为CC：40．4％， CT：51．1％，TT：8．5％，CC和TT等位基因频率分别为66．0％和34．0％； 对照组为CC：56％，CT：37％，TT：7％，CC和TT等位基因频率分别 为74，5％和25，5％。两组中突变基因CT和TT频率病例组均高于对照 组，但■组三种基因频率和等位基因频率相比较没有显著性差异。病 例组TT基因型颈动脉硬化率高于CT和CC基因型，三种基因型颈动脉 硬化率比较差异有显著性(x2=8．770，P=0．012)，TT基因型显著高于 cC型。 TFPI抗原浓度测定显示，病例组血浆总TFPI测定值(7s．20±41，14 ng／m1)，P0．05，差异无显著性。病例 n∥m1)大于对照组(76．07+32．03 组二科r基因型Ihq,营,TFPI抗原浓度pJ,CT基因型最高，cc最低，二者间 比较无最著差异；对照组总TFPI抗原浓度以cc型最高，TT最低，三 者间也无显著差异。 脯梗死急性期血浆总TFPI抗原浓度(100．68--+58，01 n∥m1)显著高 于对照组(76．07±32．03 8．58 ng／m1)(P=0．027)和非急性期(65．23±1 CC基因型，但三者问差异无湿著性。非急性期CT基因型总TFPl抗 原浓度高TCC和TT型，差异也无显著性。 校正血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇影响tf厅各比较病例组、对 照组二i基因型总TFPI抗原浓度，结果P0．05，差异无显著性。经检 验血胜、血糖、计油三酯、总胆固醇不影响总TFPI抗原浓度。 结论：脑梗死急性期血浆总TFPI抗原浓度显著高丁．非急性期和 正常人。C一399T基因突变不影响血浆总TFPI水平的表达，突变与TFPI 水平无关。CC、CT、T’r三基因型在脑梗死患者和正常对照中分布无 C．399T基因突变与颈动脉的硬化相关， 显著性差异。本研究显示TFPI C．399T基凶突变可能不是脑梗死发病 但与脑梗死的发生无关。TFPI 的独立危险因素，但此结论仍需进一步的探讨予以确证。 关键词：组织闪子途径抑制物，基因多态性，脑梗死，湖南，汉族 ABSTRACT evaluatewhether Objective：To theTissueFactor Inhibitor Pathway TFPIC一399T are to (TFPI)and relatedCerebral