脊柱椎体转移瘤散加权成像b值选取及其意义.pdfVIP

摘 要 脊柱椎体转移瘤扩散加权成像 b 值选取及其意义 研究生：蓝文珂 导师：锡林宝勒日 副教授 摘 要 目的：探讨扩散加权成像对脊柱转移瘤的显示能力和 b 值选取方法，确定脊柱 转移瘤的较佳 b 值。 方法：选取两个对照组，一组对 28 例临床确诊为癌症并有明确脊柱转移瘤患者 及对照组 21 例均经手术证实的脊柱结核患者行 1.5T 磁共振行 MR 常规和多 b 值扩 散成像。计算肿瘤区域组织、正常椎体和背景噪声的信号强度值，计算不同图像中 的ADC 值、信噪比等数据，并进行统计学分析。 结果：① 常规 MRI 表现：49 例脊柱病变患者，共 76 个椎体受累。在 SE T1WI 上，病变均呈低信号，在 FS-FSE T2WI 和 DWI 上呈高信号。在 FSE T2WI 上，病变 分别呈高信号（38 例）、混杂信号（6 例）或等信号（5 例）；② 选用的 b 值越小， DWI 图像质量越清晰。在b=0 、165、300、400 、500、600、800s/mm2 时，图像 SNR 分别为 23.7 ±3.4 、26.6 ±3.8 、20.2 ±2.2 、12.3±1.7 、10.9±2.1 、6.6 ±2.5 、5.7 ±2.1 。各组间差异有统计学意义（F=137.13 ，P ＜0.01 ）。在相同成像条件下，病变 椎体的 ADC 值明显高于正常椎体。两组病例的 ADC 值无统计学差异。 讨论：当 DWI 用于脊柱转移瘤诊断时，需结合 ADC 值提高诊断准确率，最佳 2 左右为宜。 b 值应为 165s/mm 关键词：脊柱转移瘤；磁共振成像；扩散加权成像；b 值； 1 新疆医科大学医学硕士学位论文 Diffusion-weighted imaging of Spinal metastases:determination of b values and its significance Postgraduate student:LAN WEN KE Supervisor:Xi lin baoleri Abstract Objective: To investigate the ability of diffusion-weighted imaging(DWI) in displaying spinal metastases and determine reasonable b values of DWI of spinal metastases. Methods: The two selected in the control group, a group of 28 patients diagnosed with cancer and metastatic tumors in patients with spinal clear in the control group and 21 cases were confirmed by surgery in patients with spinal tuberculosis 1.5T magnetic resonance line of conventional MR and the value of b-DWI （b=165 、300、400 、500、600、 800 ） .Calculation of tumor regional organizations, vertebrae and normal background noise of the signal strength to calculate different images of the ADC value, SNR, and