对原发性高血压行护理健康教育的效果评价.pdfVIP

摘要 目的 高血压是常见的心血管疾病，我国高血压患病率已达18．8％。对于 高血压这一生活方式疾病，健康教育已成为必不可缺的手段之一，护士则成为 健康教育工作的主要生力军．如何在护生健康教育教学过程中加强护生理论知 识与实践技能的结合。把健康教育教学融入到护生的专业学习中，是一个亟待 研究的问题．本研究通过定量测量的方法，探讨本科护生对原发性高血压病人 进行健康教育的效果，从而为健康教育实践环节教学提供依据． 方法护生经过‘健康教育学课程学习后，对120名原发性高血压的住院 病人按照健康教育规划设计、实施、评价程序进行健康教育，并且在出院时用 知识问卷、焦虑自评量表及血压进行健康教育近期效果评价，4个月后进行健康 教育相关行为的中期效果评价．对照组122名原发性高血压的住院病人接受医院 医务人员常规健康教育。 结果1．对实验组原发性高血压旁人实施健康教育的2001级护生，通过12 学时的实践，健康教育技能、理论考核及综合成绩均优于2000级，有显著性差 异。2001级护生综合成绩优秀率为5．8％，良好率为19．2％，中等率为48．3％，及 格率为26．7％，不及格率为0％。 2．知识方厦：健康教育前，病人在高血压诊断标准、高血压症状、实验室 检查、药物治疗、测量血压方法、缓解紧张方法等方面知晓率较低，是高血压 知识的薄弱环节，也是高血压健康教育中需加强的内容．健康教育后。实验组 病人在高血压诊断、过成、紧张、肥胖、吸烟、遗传危险因素、依从性行为、 高血压分期、眼底检查、药物剐作用、运动疗法、测量血压方法方面较对照组 有显著性差异，其他方面两组无显著性差异． 实验组与对照组病人在健康教育前高血压知识没有显著性差异，实验组病 人健康教育前后知识得分有显著性差异，而且实验组病人知识提高的程度大于 对照组病人，健康教育后实验组知识优秀率明显多于对照组，说明护生的健康 教育对改善病人知识水平有较好的效果。 墨苎曼燮兰堡主兰堡垒奎 通过单因素和多因素Logistic回归分析，可以看出文化程度和病程是影响 原发性高血压病人知识的主要因素，其余因素与健康知识得分无明显关系。 3．焦虑情绪方面：健康教育前，242份SAS测评表经统计平均得分为46．46 分，焦虑症及有焦虑情绪的病人占73．1％，无焦虑的病人占26．996，说明大多数 高血压病人都存在焦虑情绪。根据实验组病人SAS测定情况，对不同病人采取 相应缓解焦虑的健康教育后，两组病人再做SAS测评并加以比较，可见：健康 教育前两组病人的SAS评分均值无显著性差异。经过健康教育后，两组病人SAS 评分均值有显著性差异。 4．血压方面t健康教育前，实验组与对照组收缩压与舒张压均无显著性差 异，健康教育后实验组收缩压与舒张压改变均较对照组明显，有显著性差异． 5．行为方面，实验组病人健康教育前后在限制食盐摄入、锻炼、戒烟、限 佑I饮滔、监测血压等方面大为改观，教育后比教育前养成健康行为人数明显增 加．有显著性差异．对照组健康教育前后行为无显著性差异． 通过单因素和多因素Logi：stic回归分析显示：原发性高血压病人的服药依 从性主要受职业、高血压分期、病程、知识的影响，文化程度、医疗费用与服 药依从性得分无明显关系。 健康教育前，实验组与对照组服药依从性得分无显著性差异；实验组健康 教育前后服药依从性的提高较对照组有显著性差异。 结论1．本科护生经过‘健康教育学)教学后．在健康教育实践环节教学 中进行医院健康教育，加强理论与实践的结合，不仅能够提高护生的健康教育 实践能力·而且能够促进理论水平的提高，在健康教育教学中开展医院健康教 育实践具有可行性． 2．原发性高血压病人的知识容易受文化程度、病程的影响。提示进行健康 教育时，应加强对文化程度的关注，在设计原发性高血压病人健康教育规划时 需要更好地适应不同文化程度的病人需要，采取更加灵活多样、通俗易懂的教 育方式·通过护生的健康教育实践能有效提高病人对高血压相关知识掌握的水 2 墨苎墨登查堂曼主堂垡丝塞 平，在健康教育中对于实验室检查、药物、并发症等专业性稍强的内容，要采 取多样、持久、系统的健康教育方法来进行强化。 3．原发性高血压病人的心理状态不容乐观，普遍存在焦虑情绪和焦虑症状，