ICU医院感染监测总结（南京鼓楼医院）.ppt

提 纲 2010-2015年ICU医院感染目标性监测回顾与分享 监测带来的思考 2016 年监测计划 2011-2015 年每季度公布监测数据2013年起发布纠偏信息 监测数据公布在网站及学报 给出控单位及其市质控中心发放纠偏通知 对连续出控单位， 联合市质控专家进行现场纠偏及督导 修订《江苏省ICU医院感染目标性监测指南》 调整监测单位 2015年底启动VAE监测试点 某医院ICUA 感染率变化 某医院ICUA 感染率变化 某医院各科ICU感染情况 监测带来的思考 各科ICU感染情况 2016 年监测计划 省质控中心监测计划 继续开展ICU目标性监测 尝试上报国家卫计委公布的院感质控指标 尝试上报VAE监测 继续开展ICU目标性监测 调整后全省三级综合性医院（63家）需要上报ICU监测数据 各种监测软件均可使用，形成EXCEL表，每季度数据上报通过邮箱上报，（邮箱地址：JSGK123456@126.COM） 其他医院的ICU监测数据无需上报，可以与省质控中心数据进行比较 继续开展ICU目标性监测 2015年四季度63家中按时上报ICU监测数据的49家 卫计委公布的院感指标 13 个指标主要通过信息化直接抓取 感控监测软件需要医院其他信息系统支持，无法一步到位，需要不断完善，不建议大家一哄而上 2016年开始尝试