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实验室生物安全 阳新县疾控中心 周海宏 1 范围 本章规定了艾滋病实验室安全防护和职业暴露预防。 适用于全国各级各类艾滋病实验室的安全防护和职业暴露预防。 2 规范性引用文件 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》中华人民共和国卫生部，2004年5月31日颁布，2004年6月1日起实施。 2 规范性引用文件 《实验室生物安全通用要求》GB 19489-2008，2009年7月1日起实施。 2 规范性引用文件 《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则（WS 233-2002）》中华人民共和国卫生行业标准，2002-12-03发布，2003-08-01实施。 2 规范性引用文件 《消毒技术规范（2002年版）》中华人民共和国卫生部2002-11-15发布，2003-04-01起实施。 * 3 国内实验室生物安全发展概况 ??? (一)起步 ???1987年，为了研究流行性出血热的传播途径，军事医学科学院和天津一家生物净化公司合作修建了我国第一个国产三级生物安全防护水平(biosafety level 3，BSL-3)实验室； 2002年12月，经卫生部批准并颁布了行业标准《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》(WS 233—2002)； * 3 国内实验室生物安全发展概况 ?? (五)现状和展望 ??? 当前，国际上，特别是WHO对生物医学实验室的生物安全比较重视。我们各种等级实验室的建设应该有一个适当比例，应该普及推广BSL-2实验室，根据需要适当建设BSL-3实验室，特殊需要的建设BSL-4实验室，要有一个合理的宏观布局。 4 HIV的生物危害 第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。 人类免疫缺陷病毒（HIV）属第二类病原微生物，是高致病性病原微生物。 * 4 生物危害评估 危害评估是为了确定某种微生物实验过程中的危险所在，危险性大小，以及如何避免和防护危险的发生，达到保护人、物和环境的目的。 根据卫生部病原微生物危害等级分类，艾滋病毒属第二类高致病性病原微生物（国际危险程度为Ⅲ级） * 4 微生物划分为4类 第一类病原微生物，是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。 第二类病原微生物，是指能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。 第三类病原微生物，是指能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。 第四类病原微生物，是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。 第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。 * 各国病原微生物危险分级 1 组织 对象 低←病原微生物→高 WHO 病原微生物 1 2 3 4 美国 病原微生物 1 2 3 4 日本 微生物病毒 1 2a 2b 3a 3b 4a 4b 英国 病原微生物 C B A 中国 病原微生物 4 3 2 1 HIV相关检测的生物安全级别 1 、 HIV抗体检测（包括筛查和确证实验）、抗原检测和相关的免疫学检测应在符合Ⅱ级生物安全实验室（BSL-2）要求的艾滋病检测实验室中进行。 * 5 生物安全实验室的概念 [分级] 根据实验室所处理对象的生物危害程度和采取的防护措施，把生物安全实验室分为四级，其中一级对生物安全隔离的要求最低，四级最高。一般以BSL－1、BSL－2、BSL－3、BSL－4表示实验室相应的生物安全防护水平。 * 5 生物安全防护实验室 通过三道屏障： 第一：生物安全设备和个体防护装置； 第二：实验室设施。实验室特殊设计和建设要求； 第三：实验室管理制度（软件部分）。包括标准化操作程序和严格实验室管理。 * 5 生物安全防护实验室 达到三个目的： 确保操作生物危险因子的工作人员不受实验对象的伤害---人 确保周围环境不受其污染---环境 确保实验因子保持原有本性（不受污染）---物 * 5 实验室人员管理要求 实验室所在单位人事部门、生物安全委员会负责实验室人员的组织管理、上岗资格认定、培训、岗位制定和准入标准。 负责成立实验室人员考核工作组，制定分级分类的考核标准，定期对实验室人员基本知识、操作技能、生物安全进行考核与评价。 * 生物安全实验室紧急事故处理 实验室负责人负责制定应对涉及本科室及工作的意外事故应急处理程序和预案，并制定专人负责应对意外事故应急处理所需的设备材料的保管和维护。实验室人员应熟记紧急