非急性冠脉综合征的慢性肾脏病患者心肌肌钙蛋白I的临床的分析.pdf

万方数据 目 录 缩略词表 1 中文摘要 2 ABSTRACT 4 前 言 6 材料和方法 7 1 研究对象7 2 研究方法7 3 统计学分析10 结 果 12 讨 论 18 结 论 26 参考文献 27 致 谢 32 综 述 33 万方数据 缩略词表 CRF Chronic Renal Failure 慢性肾功能衰竭 CK-MB Creatine Kinase-MB 肌酸激酶同工酶 CVD Cardiovascular Disease 心血管疾病 ACS Acute Coronary Syndrome 急性冠脉综合征 cTnI Cardiac Troponin I 心肌肌钙蛋白I cTnT Cardiac Troponin T 心肌肌钙蛋白T HDL- C High-density lipoprotein 高密度脂蛋白胆固醇 CKD Chronic Kidney Disease 慢性肾脏病 ESRD End Stage Renal Disease 终末期肾病 eGFR estimated Glomerular Filtration Rate 肾小球滤过率 CRP C-Reactive Protein C 反应蛋白 1 万方数据 非急性冠脉综合征的慢性肾脏病患者 心肌肌钙蛋白I 的临床研究 中文摘要 目的：评估非急性冠脉综合征（ACS ）的慢性肾脏病（CKD）患者血清心 肌肌钙蛋白 I(cTnI) 的水平，并分析 cTnI 升高的相关危险因素。进一步分析 CKD 5 期是否改变cTnI 水平以及与危险因素的相关性。 方法：本研究为单中心回顾性研究。患者入选标准：漳州市医院 2009 年 1 月至2011 年 12 月的住院的有cTnI 检测资料的CKD 患者。排除标准包括：1、 cTnI 检测前一个月有胸痛病史；2 、心电图中有ST 段抬高或病理性Q 波；纳入 研究的变量包括：人口统计学资料（年龄、性别）、生活方式（吸烟史）、个 人病史（糖尿病，高血压）、血压、充血性心力衰竭、原发性肾脏疾病、血清 cTnI 检测值 、CK-MB 、血清钙磷乘积，血清 C-反应蛋白（CRP ）、血清低密 度脂蛋白（LDL），血清高密度脂蛋白（HDL），血清同型半胱氨酸，血红蛋 白，血小板，12 导联心电图，心胸比例（胸片检查）。根据血清 cTnI 的水平 将病人分为两组：1、血清 cTnI 水平正常（0-0.06ng/mL）组，2 、血清 cTnI 水 平升高（0.06ng/mL ）组。使用 Logistic 回归模型，建立单元和多元回归模型 进行分析。 结果：本研究纳入293 例非ACS 的CKD 患者。其中43.34% （127