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儿童功能性便秘流行病学特征及相关因素研究 中文摘要 儿童功能性便秘流行病学特征及相关因素研究 中文摘要 目的 1. 了解儿童功能性便秘的流行病学特征； 2. 探讨儿童功能性便秘的危险因素。 方法 1. 采用整群随机抽样的方法抽取太仓市4 所小学，对这4 所小学1-6 年级的所有 学生进行调查。共调查6064 人，各年级的人数分别为：一年级1011 人，二年级983 人，三年级1047 人，四年级981 人，五年级891 人，六年级947 人。参与调查的学 生年级、性别比例均衡，年龄6-12 岁。 2. 采用统一设计的调查表进行问卷调查，由统一培训的调查员对调查对象进行 调查。调查内容包括：家长调查问卷：（1）儿童一般情况 （姓名、性别、年龄、民 族、户籍、胎次、喂养方式、出生体重及身长等）；（2 ）父母一般情况（年龄、身 高、体重、职业、文化程度、家庭收入、家族史及吸烟、饮酒情况等）；（3 ）儿童 功能性便秘的诊断标准问卷。学生调查问卷：主要是日常生活、行为因素的调查，综 合多种权威测量量表，挑选概括一些有关基本信息和日常生活习惯的问题组成生活因 素评估问卷，主要涉及饮食、运动频率、不良生活习惯等方面。 3. 采用Epidata3.1 软件建立数据库，所有的调查问卷经过核对后进行录入，应用 SPSS20.0 统计软件进行统计分析，检验水准设为0.05 。 结果 1. 本次调查共发放调查问卷6064 份，回收5976 份，回收率为98.5% ；有效问卷 5860 份，有效率为96.6% 。男生3028 人（51.7% ），女生2832 人（48.3% ）；年龄 6-12 岁，平均年龄为8.77±1.781 岁，男生平均年龄为8.78±1.780 岁，女生平均年龄 为8.76±1.771 岁。其中汉族学生5800 人（99.0% ），少数民族学生共60 人（1.0%）。 2. 家庭每月总收入主要集中在 5000-15000 元，前 3 为分别为 8000-12000 元 （17.4%）、5000-8000 元（16.1%）、15000 元或以下 （15.0%）；父母亲年龄均符合 I 中文摘要 儿童功能性便秘流行病学特征及相关因素研究 正态分布，父亲平均年龄为36.31±4. 178 岁，母亲平均年龄为34.50±3.483 岁；父母亲 文化程度主要集中在高中/ 中专以上，均占到80% 以上；父母亲职业主要集中在商业、 服务业人员、专业技术人员（如教师、医生等）、生产运输设备操作人员及有关人员、 办事人员和有关人员（如警察、邮政电信业务人员）及国家、党群机关其他事业单位 负责人，均占到70% 以上。 3. 本次调查共计5860 份有效问卷，有809 名儿童符合FC 罗马Ⅲ诊断标准，总 的患病率为13.8%。 4. 儿童功能性便秘最常见的症状是排便少于每周3 次（96.2% ）、排便为块状或 硬便（93.1% ）和排便费力（90.0% ）。排便费力、排便为块状或硬便、有排便不尽 感、有肛门直肠梗阻和/或阻塞感、需要用手操作以促进排便（至少每4 次排便中有1 次）及排便少于每周3 次这6 种症状均十分常见，多数患儿都有2 种（含2 种）以上 症状同时存在。 5. 儿童功能性便秘的人群特征：1-6 年级儿童FC 的患病率基本上呈下降趋势， 其中一年级儿童FC 患病率（16.7%）为最高，六年级儿童FC 患病率（10.7%）为最 低；男生患病率为16.0%，女生患病率为11.4%，男生患病率显著高于女生。不同学 校、年龄、民族间儿童FC 的患病率差异尚不能认为有统计学意义。 6. 多因素逐步logistic 回归证实人工喂养、添加辅食过早、母亲教育程度高、高 经济收入、体重偏胖、蔬菜水果少、常吃油炸食品、挑食偏食、饮水少、运动量少为 FC 的危险因素，各因素危险程度的顺序为：人工喂养＞运动量少＞常吃油炸食品＞ 添加辅食过早＞饮水少＞蔬菜水果少＞挑食偏食＞体重偏胖＞母亲教育程度高＞高 经济收入。 结论 1. 本次调查儿童功能性便秘总的