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孕妇营养知-信-行现状与新生儿出生体重指标的关系研究 中文摘要 中文摘要 研究目的 通过对昆山市早、中期孕妇营养相关KAP 的调查，了解孕妇营养知信行状况 及其影响因素，并进一步探索孕妇营养知信行水平与新生儿出生体重的关系，为 孕妇和出生婴儿的健康干预提供一定的科学依据。 研究方法 经文献检索及查阅大量资料，结合2007 年中国营养学会公布的《中国居民膳 食指南》以及孕妇的生理特点，制定《母婴健康与关爱调查问卷》。对在江苏省昆 山市妇幼保健所产科门诊进行产前检查的孕妇进行问卷调查并对其进行纵向追踪 其分娩的相关信息。本次调查共发放问卷500 份，经审核，剔除严重漏项和未正 确填写，以及未能后期查到孕妇分娩信息的有效问卷后，收回有效问卷433 份， 利用Epidata 3.02 建立数据库录入数据，采用t 检验、单因素方差分析、多重线性 回归、Pearson 相关分析探讨孕妇营养KAP 的影响因素及其与新生儿出生体重的 关系。 研究结果 1 孕妇营养KAP 现状 433 名孕妇营养KAP 平均得分23.05 分，及格率为74.6% 。孕妇对膳食的基本 营养学价值有较高的知晓率，其中有93.3% 的孕妇知道哪些食物含有较为丰富的蛋 白质，88.2%的孕妇知道蔬菜的营养价值，知道豆类及其制品营养价值的孕妇也达 到了84.1% 。但对于更细致的营养知识掌握较差，不到80%的孕妇知道叶酸缺乏对 于新生儿的危害，59.1% 的孕妇知道富含铁的食物。大部分的孕妇会主动获取营养 知识，孕妇获取营养知识的主要途径依次为：网络、专业书籍、报刊杂志、电视 广播、医务工作者。 54%的孕妇会主动接受个体化的、专业的饮食指导。86.1% 的孕妇能保证经常吃早餐。 36.3% 的孕妇从不参加任何体育锻炼，且参加体育锻 炼的孕妇中90.5% 的孕妇每次运动时间小于40 分钟。 2 影响孕妇营养KAP 的因素 经多元线性回归分析表明，影响孕妇营养KAP 得分的主要因素为：户籍类型、 I 中文摘要 孕妇营养知-信-行现状与新生儿出生体重指标的关系研究 教育程度、孕周分期和家庭氛围得分。即城市孕妇的KAP 得分高于农村孕妇；KAP 得分随着教育程度的提高而升高，本科及以上得分最高；孕周分期对孕妇KAP 的 知识得分、态度得分、行为得分及总得分均有影响，怀孕时间越长，其KAP 各项 得分越高；家庭氛围得分是孕妇根据自身家庭和谐程度，以五分为满分所进行的 自评得分，氛围得分3 分以上组各项得分均高于3 分及以下组。 3 新生儿分娩状况 433 位孕妇共分娩新生儿435 名（其中两名孕妇分娩双胞胎），其中中男婴232 名，占53.3%，女婴203 名，占46.7% 。新生儿平均身长49.85±1.17cm，新生儿最 低体重1780g，最高体重4900g ，平均体重3356.18±428.12g ；其中巨大儿（出生体 重大于等于4000g ）者48 名，占11.03%，低出生体重（出生体重小于2500g ）3 名，占0.69% 。 4 孕妇营养KAP 与新生儿体重关系 调查显示孕妇KAP 总得分与新生儿出生体重呈负相关，Pearson 相关系数为 -0.116，经检验p0.05 。调整多元线性回归分析显示，孕妇营养KAP 总得分提高1 分，婴儿出生体重减低30.82g，孕期BMI 增重一个单位可使体重增加69.01g，女 婴的平均体重较男婴少64.18g 。 结 论 1、孕妇营养的 KAP 总得分情况较为一般，对营养常识性问题掌握的较好， 但对饮食结构及不同孕期的合理膳食的知识掌握较差。 2 、孕妇营养知识、态度、行为间存在明显的正相关关系。 3、孕妇教育程度、孕周分期、家庭氛围得分是影响孕妇营养知信行的主要因素。 4 、新生儿平均出生体重为 3356.18g，巨大儿的发生率高于2006 年调查的全 国平均水平。 5、孕妇营养 KAP 总得分与新生儿出生体重呈负相关关系。婴儿性别、孕妇 KAP 总得分、孕期BMI 增