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浙江省住院患者营养风险筛查及营养支持现状调查 浙江大学医学院 营养与食品卫生学 05级MPH张片红 导 师 朱心强 中文摘要 risk 目的：应用营养风险筛查(nutrition screening，NRS)方法调查住院患者营 养风险状况以及营养不良发生率和营养支持的现状，为临床合理应用营养支持提 供依据。 方法：定点连续调查浙江省部分地市医院住院患者共3599名患者。患者入院 mass index，BMI)测量； 后应用NRS方法调查，‘于次日早晨进行体质指数(body 回顾询问患者近期体重和膳食摄入变化情况等。根据患者疾病严重程度，营养状 况受损(包括体质指数、近期体重变化和进食变化情况)以及年龄等三方面，评 定营养风险。。营养风险总评分大于或等于3分者评定为有营养风险，总评分小于3 分者评定为无营养风险。不能测量体质指数者根据患者入院后次日早晨血清白蛋 白(serum 评定标准，以BMI小于18．5kg／m2定为营养不良。 结果：在3599名患者中营养风险总评分大于等于3分者，即有营养风险患者 共860例，占23．9％；营养风险总评分小于3分者，即无营养风险患者共2739例， 例患者中实施营养支持152例，占17．7％，无营养风险的2739例患者中实施营养 者中有营养风险的患者687例，占21．6％，无营养风险患者共2494例，占78．4％； 3181例患者中实施营养支持274例，占8．6％。其中有营养风险的687例患者中实 施营养支持118例，占17．2％；无营养风险的2494例患者实施营养支持156例， Ⅱ 结论 1．营养风险筛查(NRS)结合我国BMI的评定标准筛查住院患者营养风险是 可行的。 2．浙江省部分地市医院住院患者的营养不良发生率较高(达14．8％)，有营养 风险者比例更高(达23．9％)。 3．实际营养支持远远没有满足目前住院患者的需要，即营养支持不足与滥用 并存。需要加强管理，规范营养支持开展。 关键词：营养风险筛查；体重指数；营养不良；血清白蛋白；住院患者 Ⅲ risk in Nutritional andstatusofnutrition screening support from hospitalizedpatientsZhejiangprovince ZhangPianhong TutorZhu Xinqiang Abstract thenutritionof in of status Objective：Tosurvey patientshospitalsZhejiangprovince offer the NutritionalRisk to a