湖南省某三甲医小细胞肺癌住院病例生存分析.pdfVIP

中文摘要 目 的：本文回顾性分析湖南省肿瘤医院2001年-2005年小细胞肺癌住 院病例的临床和随访资料，筛选可能影响小细胞肺癌患者生存期的相关 因素，为小细胞肺癌的预防控制和临床治疗提供科学数据。为引起社会、 家庭和医务工作者对小细胞肺癌患者医疗层面关注的同时，更多的重视 其预防工作，争取早发现、早诊断、早治疗，对患者给予更多的关心、 理解和尊重，提高患者生命质量。 方法：收集2001年-2005年期间在湖南省肿瘤医院住院治疗的小细胞 肺癌病例的临床和随访资料，采用Excel2003和统计软件SPSSl9．0进 行数据分析；利用寿命表(1ife survival 因素生存率(survivalrate)和中位生存时间(mediantime，MST)， 并绘制生存函数曲线；用对数秩和检验(Log-rank)法检验不同组别反 映在生存时间上的差异是否具有统计学意义；最后利用Cox比例风险模 型筛选出小细胞肺癌患者生存期的独立影响因素。 的341例小细胞肺癌病例进行随访，随访截止时间为2010年12月31 日。随访结局生存40例，失访5例，死亡296例。随访应答率为98．53％， 数据删失比例为12．9％。全组患者中位生存时间为19．65个月，1年、2 年、3年和5年生存率分别为67％、40％、32％和19％。 单因素分析显示性别、吸烟、喝酒、体重下降、症状出现至首次治 疗开始时间间隔、临床分期、是否手术、是否联合治疗、首治疗效对小 细胞肺癌患者生存期的影响具有统计学意义(PO．05)。但是单因素分 析显示不同年龄、不同职业、不同文化程度、不同医保情况、是否体检 发现、是否有胸痛胸闷、是否气短、是否有肝转移、是否有脑转移、是 否有骨转移、不同的部位分型、治疗时间长短等于对生存期影响差异均 无统计学意义。多因素分析显示性别、吸烟、临床分期和是否联合治疗 是SCLC患者生存期的独立影响因素。 结论：性别、吸烟、临床分期、是否联合治疗是影响SCLC生存期的 主要影响因素。湖南省肿瘤医院2001年-2005年小细胞肺癌住院病例1 年、2年、5年生存率与同期国内外文献报道比较，已经达到或略超过 同级医院水平。 关键词：SCLC；生存分析；生存期：预后影响因素 II ABSTRACT ective：Theaimofthis isto obj retrospectivestudy situationof withsmall inHunan inpatients lung ProvincialTumor from2001 to to 2005，And Hospital provide for the andcontrol scientificdatas therapy,prevention formulatingoptimum measuresfor toarousethe andfamiliesto more SCLC．Hope society pay attentiontoits whenwebothcaredaboutthetreatmemofSCLC prevention to andtreat and more earlier,to patients，trydiagnose