黑龙江肇东自然群乙肝病毒分子流行病学初步分析.pdfVIP

中文摘要 黑龙江肇东自然人群乙肝 病毒分子流行病学初步分析 摘 要 目的：了解黑龙江省肇东市自然人群中乙型肝炎病毒 (HBV)基因型、血清亚型分布情况及基因型与血清亚型的 关系；了解自然人群中HBVs基因的核苷酸水平变异及氨基 酸水平变异情况；分析HBv基因型与临床转归之间的关系。 方法：2005年，以黑龙江省肇东市双胜村和先锋村两个 农村为研究现场，以全屯居民为研究对象，对全屯居民进行 了一次横断面血清流行病学调查，采用固相放射免疫 项感染指标。结合1986年这两个现场的血清流行病学调查资 料，综合ALT、B超和临床体检等结果，按照2005年12月10 日制定的《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准，选择可作 出明确临床诊断的UON作为研究对象。其中无症状HBV携 soft4。平均年龄36岁。对从110例研究对象中抽取的血清标 本采用巢式PCR法扩增HBV DNABlood DNA。利用QIAamp Mini Kit，按照试剂盒操作说明书要求从20012-l血清中提取 HBV S基 DNA，将其作为模板，设计合成2对引物扩增HBV SV 因。扩增产物经1％琼脂糖凝胶电泳鉴定后，应用Wizard GelandPCR Clean．Up System试剂盒进行纯化回收。将回收 后的产物送生物公司利用ABI3773自动荧光测序仪测序。利 中文摘要 获取的HBVA．H各基因型标准序列进行比对分析，绘制基因 进化树，确定基因型。由核苷酸序列推导氨基酸序列，确定 向-清Ⅱ型。应用SAS 8．1软件对实验结果进行Fisher确切概率 法的统计学处理分析，以P0．05为有统计学意义。 结果： c型87例，占89．7％；D型l例，占1．0％。血清亚型分布为： 清、亚型均为adw2亚型；87例C基因型标本的血清亚型为： 2例(占 8例(占9．2％)；1例D基因型标本的血清亚型为 2．3％)；ayr 成进行统计分析，P值为0．0000，有统计学意义。 (55．6％)；87例C基因型感染者中，3例为恢复者(3．4％)， Fisher确切概率法对不同基因型的临床转归进行统计分析，P 值为0．0288，有统计学意义。 本次试验共获得84例HBVS基因540nt完整序列结果。通 过对这些核苷酸序列的碱基替换位点以及由核苷酸序列推 导出的氨基酸序列的突变位点分析，发现131个位点有碱基 替换现象，其中40个位点为同义突变， 89个位点为错义突 中文摘要 发现45个位点有碱基替换现象，其中18个位点为同义突变， 27个位点为错义突变。错义突变中有2个位点产生了有意义 决定簇a的第一个茎环结构内。l例在aall9～120间有三个氨基 酸TTE的插入。H13VS基因每100个核苷酸替换的频数为 2．19。 结论： 1黑龙江肇东市HBV基因型分布以c基因型为主，存在 少量的B型{tlD型。 2黑龙江肇东市HBV血清亚型分布以adr亚型为主 和avw2亚型。 3HBV不同基因型的血清亚型的构成不同。B基因型标 本的血清亚型均为adw2；C型标本的血清亚型主要为adr，有 基因型与血清亚型存在一定的相关性。 4HBV不同基因型的临床转归不同。B基因型感染者中 感染者较易形成CH，C基因型感染者各种临床转归均有，绝 大多数为ASC。 5HBV S基因在许多位点发现碱基替换现象