氯吡格雷药物基因在缺血性卒中与急性冠脉综合征病人中的观察性的分析.pdf

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指导小组成员名单 卢大儒 教 授 徐剑锋 教 授 郑思群 教 授 蒋德科 老 师 孙洁霖 老 师 万方数据 目录 中文摘要………………………………………………………………………………………3 Abstract………………….…….………………………………………….………………………………………………..3 前 言……………………………………………………………………………………………………………….5 一.心脑血管疾病是世界范围内人口死亡的首位原因…………………………………5 二.抗血小板药物氯吡格雷的个体疗效具有遗传差异性………………………………6 三. 前期工作:ACS患者中基因多态性与服用氯吡格雷后后血小板功能(血栓弹力 图测定)和临床事件的关联性研究………………………………………………………8 四.VerifyNow是检测P2Y12受体拮抗剂诱导的血小板活性的快速准确的方法…….9 五.将基因分型与血小板功能和临床事件结合起来分析不同基因背景的病人服用氯 吡格雷后的疗效个体化差异…………………………………………………………….11 六.技术路线图………………………………………………………………………….12 材料与方法………………………………………………………………………………….13 一.研究材料…………………………………………………………………………….13 二.研究对象…………………………………………………………………………….15 三.研究方法……………………………………………………………………………..18 结 果…………………………………………………………………………………….29 ~.样本来源……………………………………………………………………………..29 二.VerifyNow血小板活性检测结果…………………………………………………….29 三.基因多态性与血小板活性的关系…………………………………………………..30 四.缺血性卒中病人临床终点事件与安全性结果………………………………………31 五.基因分型结果与初步临床终点事件关联分析………………………………………32 六.VerifyNow检测血小板活性与临床终点事件之间的关系…………………………..33 八.将CYP2C19基因型与血小板活性结合预测临床缺血性事件的发生风险………..36 总结与展望………………………………………………………………………………….40 一.本研究的意义与优势………………………………………………………………..40 二.本研究的局限性与展望……………………………………………………………..41 参考文献…………………………………………………………………………………….42 万方数据 综述………………………………………………………………………………………………………………………..46 附 录…………………………………………………………………………………….59 附录一知情同意书…………………………………………………………………….59 附录二 病例报告表…………………………………………………………………..61 论文发表情况……………………………………………………………………………….73

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