金代名医刘河间热药物配伍应用规律研究.pdfVIP

目 录 中文摘要4 ABSTRACT 6 引 言 9 正 文 11 第一部分 中药药性配伍相关理论研究 11 1 药性理论和配伍理论 11 1.1 药性理论的简单溯源 11 1.2 药性的作用机制 11 1.3 药性配伍的规律 12 1.4 药性配伍的意义 12 2 寒热药物配伍应用理论研究 12 2.1 寒热药物配伍应用溯源 12 2.2 寒热药物配伍应用的含义和适用范围 13 2.3 寒热药物配伍应用的形式及其作用 15 2.4 寒热药物配伍应用的意义 19 2.5 寒热药物配伍应用的现代实验和临床研究20 第二部分 刘河间寒热药物配伍应用规律研究 21 1 刘河间主要学术思想和成就21 2 刘河间对寒热药物配伍应用理论概括 22 3 研究方法 24 3.1 资料收集 24 3.2 数据预处理 25 3.3 建立数据库 26 3.4 数据处理方法 27 4 统计分析 27 2 4.1 刘河间寒热药物配伍常用药物的药性分布 28 4.2 刘河间寒热药物配伍常用单味药物 28 4.3 刘河间寒热药物配伍常用药组 30 5 讨论 34 5.1 寒热药物配伍应用原理 34 5.3 刘河间运用寒热药物配伍的临症思路 39 5.4 刘河间寒热药物配伍应用处方剂量规律40 结 论 42 参考文献 43 综 述 48 致 谢 56 攻读学位期间发表的学术论文目录 57 作者声明 58 个人简历 59 3 中文摘要 目 的：研究刘河间寒热药物配伍应用的规律，为丰富和发展中医 方剂学理论提供参考。 方 法：应用文献研究法和数据统计方法，从刘河间重要的代表作 《黄帝素问宣明方论》、《素问病机气宜保命集》、《伤寒标本心法类萃》、 《三消论》中甄选出符合标准的方剂共计255 首，用SQL2005 数据库对 255 首方剂的病因病机、证候、功用、用药用量等方面进行数据记录、频 数统计和数据分析。 结 果：⑴刘河间寒热药物配伍应用的药性从高到低分别为热性 药、寒性药、平性药，其出现次数和应用比例分别为944 次、49%；692 次、36%；277 次，15%。⑵高频寒热药物统计：前 10 位高频寒性药物 是芍药、黄芩、大黄、黄连、牵牛子、石膏、滑石、薄荷、栀子、泽泻； 前10 位高频热性药物是人参、当归、白术、川芎、木香、半夏、防风、 槟榔、陈皮、炙甘草。⑶高频寒热配伍药组统计：最常使用的寒热配伍 药组是芍药配当归、黄芩配人参、芍药配川芎、芍药配白术、芍药配人 参、黄芩配白术、大黄配当归、石膏配人参、柴胡配人参、芍药配黄芪， 共有 10 个寒热配伍药组。⑷寒热药物配伍应用的病因统计：发病原因从 高到低依次是风、燥\火\暑、湿、寒、痰\瘀等，其出现频率分别为28.2% 、 26.7% 、19.6%、15.7%、7.1%。⑸功用统计：功用频数统计从高到低依次 是补益气血阴阳、重视调养脾胃、针对风邪治病、清热攻邪、祛湿利水、 温中散寒、祛痰祛瘀、解除郁结等。⑹刘河间运用寒热并用配伍方法剂 量规律统计：①寒证：当病机病因表现虚寒症候时，寒热药之平均剂量 比例约为2：5；当病机病因表现实寒症候时，寒热药之平均剂量比例约 为 1：3 。②热证：当病机病因表现虚热症候时，寒热药之平均剂量比例 约为2：1；当病机病因表现实热症候时，寒热药之平均剂量比例约为3： 1。③寒热错杂：当病机病因表现寒多热少时，寒热药平均剂量之比约为 4 3：5；当病机病因表现热多寒少时，寒热药平均剂量之比约为 3：2 ；当 病机病因表现脏腑虚实夹杂，或者阴阳不调引起寒热往来时，寒热药之 剂量比例约为 1：1。④阴阳格拒：当病因病机表现厥逆（热厥）时，寒 热药之剂量比例约为 7：3。⑤寒热不著：当病因病机表现无明显的寒热 特征时，常用的习惯用药为寒热药之剂量比例约为 1：3。⑥刘河间应用 寒热药物配伍时的剂量，根据所分类的寒热错杂、阴阳格拒、寒证、热 证、寒热不著等五大证型的不同，寒热药物平均用药比例分别为 39%： 42%；65%：24% ；22%：60%；51%：34%；36%：49% 。