温针灸结合梅花疗法治疗风寒束表型慢性荨麻疹的临床观察.pdfVIP

中文摘要 目的： 慢性荨麻疹是皮肤科常见慢性疾病，本病虽然对患者的健康不构成威胁，但是由 于瘙痒难耐，迁延难愈，给患者带来的不适和烦恼严重的影响了患者的正常生活和工 作。而现代医学对本病缺乏特异性治疗方案，因此本研究选用传统疗法，运用温针灸 结合梅花扣刺法治疗慢性荨麻疹之风寒束表型，并评价该疗法的临床疗效。 方法： 课题设计思路：根据临床诊断标准纳入90例观察病例，随机分为3组进行前瞻 性随机对照试验，通过比较三组患者的l临床疗效评估本课题治疗方案的有效性。 治疗方案设计：本课题自拟穴位两组交替使用，其中一组患者选用自拟穴位进行 普通针刺法，一组患者选用自拟穴位进行温针疗法，一组患者选用自拟穴位给予温针 结合梅花针扣刺疗法。然后对各组患者的临床观察项目进行资料统计，分别与治疗前 统计资料进行对比，并与治疗后各组数据进行对比，通过数据分析，’判断三组患者的 临床疗效。 结果： 1患者基本资料：研究纳入90例合格受试病例随机分为3组，通过对三组患者 性别、年龄、病程进行统计分析，三组患者的基本资料分布均衡。而通过对三组患者 临床各项临床指标进行统计，患者在接受治疗前慢性荨麻疹的病情程度相当，具有可 比性。 2患者UAS评分结果分析：治疗后三组患者UAS评分较治疗前均显著下降，P 均O．01。温针结合梅花针扣刺组患者的UAS评分较其他两组下降最为显著，P均 O．Ol。而温针组较普通针刺组下降明显，P0．01。温针结合梅花针扣刺疗法可以使 UAS评分显著下降，表明该综合疗法可以有效控制荨麻疹的病情i减轻发作时的严重 程度，减轻患者痛苦，对发作期间的风寒束表型荨麻疹患者良好的临床疗效。 3．患者DLQI评分结果分析：治疗后三组患者DLQI评分均较治疗前下降P均 和普通针刺组，温针组DLQI评分下降明显，P0．01。数据提示温针结合梅花针扣刺 疗法对风寒束表型慢性荨麻疹患者生活质量改善显著，其次为温针组，而普通针刺组 在三种治疗方案中，对患者的生活质量改善情况较小。 4．患者临床症状评分结果分析：治疗后三组患者的每周发作频率减少，各组数据 均值均有下降，且P0．01。进行组间的比较，温针结合梅花针扣刺组患者的统计资料 下降最为显著，P均0．01。而温针组较普通针刺组下降明显，P0．05。三组患者发病 持续时间缩短，且P0．05。进行组间的比较，温针结合梅花针扣刺组与普通针刺数据 有明显差异，P0．05，而与温针组无显著差异P0．05，温针组与普通针刺组资料无显 著差异PO．05。三组患者风团数目明显减少，且PO．01。温针组、温针结合梅花针扣 刺组患者的风团数目较普通针刺组的风团数目均显著减少，P均O．01，而温针组与温 针结合梅花针扣刺组的风团数目统计则无统计差异PO．05。三组患者风团大小缩小， 瘙痒程度减轻，且P均O．01。且温针疗法结合梅花针扣刺疗法与本研究中其他两种 疗法比较，能显著缩小风团的，减轻瘙痒程度，PO．05，PO．01。而温针疗法与普通 针刺法比较，温针疗法对上述两项观察指标改善明显，PO．05，PO．01。三种治疗方案 对风寒束表型慢性荨麻疹患者的临床症状的缓解以具有良好临床疗效。 5．临床疗效比较 治疗四个疗程结束后统计患者的近期临床疗效，温针灸结合梅花针组30例患者， 临床治愈15例，治愈率为50．00％，无效2例，总有效率为93．33％；温针组患者临床 治愈10例，治愈率33．33％，无效5例，总有效率83．33％，普通针刺组临床治愈6例， 治愈率20．00％，无效7例，总有效率76．66％，经统计分析，温针结合梅花针扣刺组 患者临床疗效显著PO．05。治疗结束末1个月后随访统计患者的临床疗效，其中综合 组患者临床治愈维持7例，治愈率23．33％，无效8例，总有效率73．33％；普通针刺 的总有效率仍以综合疗法组的疗效最为显著PO．05。 结论： 本研究自拟两组选穴，一组穴位为风市、血海、足三里；另一组穴位为风门、膈 俞、脾俞。选穴具有祛风活血止痒且扶正固本的功效，研究通过两组穴位交替使用， 采用温针结合梅花针扣刺法治疗慢性荨麻疹，温针疗法灸以祛风，温以散寒、更可活 血；梅花针疗法则通过刺激皮部在外祛邪外出，在内调节经脉。通过观察慢性荨麻疹 患者的临床症状，荨麻疹活动度、以及生活质量状况，本课题所涉及温针灸结合梅花 针口服法对风寒束表型慢性荨麻疹患者具有良好的临床疗效。本疗法与现代疗法的比 较，治疗灵活多样，且无不良事件发生，对慢性荨麻疹的治疗，传统疗法具有