痰瘀通胶囊治疗血症合并非酒精性脂肪肝(痰瘀互阻证)的临床疗效研究.pdf

lMIIIIIHHIIIIIIII 3 目录 一Y25印2—1 目 录…………………………………………………………………………………………………．3 中文摘要………………………………………………………………………．I ABSTRACT………………………………………………………………………………………．．III 英文缩略词表…………………………………………．……………………．VI 前同U 言…………………………………………………………………………………………………．1百…………………………………………………………………………………………………．1 第一部分临床研究…………………………………………………………一3 一、病例来源……………………………………………………………．．3 二、诊断标准……………………………………………………………．．3 三、病例选择标准………………………………………………………．．5 四、临床资料………………………………………………………………6 五、研究方法……………………………………………………………．1l 六、观测项目与指标……………………………………………………12 七、统计方法……………………………………………………………13 第二部分研究结果…………………………………………………………15 一、对临床症状体征疗效的影响………………………………………15 二、对血脂疗效的影响…………………………………………………16 三、对脂肪肝超声声像分度情况的影响………………………………l7 四、对肝功能的影响……………………………………………………18 五、对血流变的影响……………………………………………………18 六、安全性观察…………………………………………………………．19 七、不良反应……………………………………………………………19 第三部分讨论………………………………………………………………20 一、现代医学对NAFLD的认识………………………………………20 二、现代医学对高脂血症的认识………………………………………22 三、中医对高脂血症、NAFLD的认识………………………………．24 四、高脂血症和NAFLD的异病同治理论依据………………………27 五、痰瘀通胶囊治疗高脂血症合并NAFLD的依据…………………28 六、临床研究疗效分析…………………………………………………．30 1 七、典型病案……………………………………………………………．3 结语…………………………………………………．．………………………………………………．32 第四部分附录………………………………………………………………33 一、文献综述……………………………………………………………33 中医药治疗脂肪肝的研究进展……………………………………33 中医药治疗高脂血症的研究进展…………………………………39 二、论文发表情况…………………………………………………………54 第五部分 致谢……………………………………………………………．55 中文摘要 目的：本课题在前期痰瘀通胶囊治疗高脂血症研究的基础上，根据中 医学异病同治理论，观察痰瘀通胶囊治疗高脂血症合并非酒精性脂肪 肝痰瘀互阻证的临床疗效，探索治疗非酒精性脂肪肝的药物，客观评 价其治疗脂肪肝的有效性和安全性，并为应用化痰活血法防治高脂血 症合并非酒精性脂肪肝提供科学依据。 方法：收集筛选出符合纳入标准的患者104例，随机分为两组，治疗 组给予痰瘀通胶囊治疗，对照组给予易善复胶囊治疗。观察患者治疗 前后主要症状、体征，以及肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG、 HDL．C、LDL．C)、血流变(全血高、中、