参麦注射液对急颈髓损伤后继发非休克性低血压疗效的临床观察.pdfVIP

作者声明··········…·····…·．·······…········．···．．．．．28 个人简历··……·……·····…．··…．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29 中文摘要 目 的：观察与探讨参麦注射液对急性顼髓损伤后继发性低血压的疗 效及机理。 方 法：选择住院治疗的急性颈髓损伤后继发性低血压患者，共30例。 采用随机数字表法分成治疗组(参麦注射液组)和对照组(常规治疗组)，每 组各15例．对照组，病例在入院后行常规治疗。治疗组，是在常规治疗的 基础上，给予参麦注射液治疗。两组患者在治疗期间监测血压及心率情况。 结 果：两组患者治疗前后继发性低血压的疗效比较：治疗组显效率 46．7％，有效率46．7％，总有效率93．3％；对照组显效率13．3％，有效率46．7％， 总有效率上也具有相关性(PO．05)。 结 论：参麦注射液治疗急性颈髓损伤后继发性低血压的疗效肯定， 比传统的治疗手段更加安全有效。 关键诃：颈髓损伤；低血压；中药；治疗 werewerewaswithwithwerewithwerewithwithwithwith--AcutemechanismmateriabetterrVrateraterateratenotraterate2aTorelieveacute46．7％．acuteacuteaftercasecaseofof·andandafteralsoafterandobserveofofofofafter一．Iu¨observeofcervlCalcontrolcontrolcervicalcordcordthetwothetothatcordclinicalconventionalcordconventional30dividedcases．Allconformcontrolcuredconventionalcuredconventionalcuredcontrolcervicalcordtotalthetreatmenttreatmenteffectiveeffectiveeffectiveeffectiveeffectthetreatmentthanthethateffectivetreatmentclinicalcervical60％．Thetheectionsafelnshenmaistandardshenmaishenmailevelshenmaiinintoisin15in 引 言 继发性颈源性低血压是急}生颈髓损伤后常见的并发症之一，主要 表现为患者平均动脉压的明显降低(收缩压90mmHg舒张压 60mmHg)，其主要原因至今尚未清楚。目前，对于急性颈髓损伤后的治 疗主要是保护、营养神经，改善血液循环，活血化瘀，纠正颈髓损伤 后出现的电解质紊乱、营养缺乏，维持患者生命征平稳等对症支持处 理，虽然在处理后血压有自动回复的趋势，但这一过程缓慢而不稳定， 且回升幅度不大，对于恢复损伤局部的血供意义不大。而对于继发性 低血压至今还没有很好的治疗手段，现有可用来调节血压的血管活性 药物也由于药效短，升压效果又不稳定，同时副作用大，而不提倡常 规运用。血压的稳定对脊髓损伤节段的修复、维持重要脏器的功能、 促进机体机能的修复都有着重要的影响，所以，急性颈髓损伤后维持 正常的血压水平具有十分重要的意义。参麦注射液是在传统中医的基 础上研制而成的复方中成药注射液，已经被广泛运用于原发性低血压 的治疗，其安全有效性得到肯定。目前国内已有运用参麦注射液治疗 继发性低血压效果理想的个案报道。但只是散在病例，缺乏说服力。 因此，通过设计懒，更加科学系统的观察参麦注射液对急性颈髓 损伤后继发性低血压的治疗效果，并初步探讨其机理，为参麦注射液在 急性颈髓损伤后相关治疗中的推广应用打下基础。 4 正 文 1．临床资料与方法 1．1诊断标准 诊断标准：连续3天晨起卧位，每次均在同一时间测得右上臂肱动脉血压 值，并满足收缩压90mmHg舒张压60mmHg。 纳入标准： (1)年龄18-602岁的平素身体健康患者。 (2)每例患者均是因急性颈髓损伤入院，入院后生命征较稳定，神志清楚； 、或是急诊入院，出现休克现象，经抢