导师谢亚莉教授疗卵巢早衰经验总结.pdfVIP

导师谢亚莉教授治疗卵巢早衰经验总结 专业：中医妇科学研究生：杜冠华导师：谢亚莉教授 摘 要 ovarian 卵巢早衰(premature 状。流行病学调查资料显示，POF在成年女性中发病率约为l～3％。由于本病治疗困难，并可导 致生育功能丧失以及一系列围绝经期的病理改变，因此严重地威胁到女性身心健康。导师谢亚莉 教授从事临床工作20余年，对本病进行了深入的研究，积累了丰富的临床经验。导师认为肾虚 肝郁、冲任失调是本病的病机。以补肾调肝，养血活血为治疗原则，并根据月经周期各时期的生 理特点，采用中药补肾调周疗法治疗本病，临床上收到了良好效果。 关键词：卵巢早衰；肾虚；肝郁；临床经验；谢亚莉教授 前 言 女性在40岁以前发生的自然绝经称为卵巢早衰。由于卵巢功能衰竭，雌激素水平降低，促 本病可能与遗传、先天性酶缺乏、理化损害、免疫性损伤、促性腺激素作用障碍以及精神心理因 素等有关。现代女性生活和工作压力大，加之生态环境恶化等诸多社会性及医源性因素使得POF 发病率不断上升，并且趋于年轻化，较早发生的低雌激素水平增加了骨质疏松症和心血管疾病的 危险，POF导致的生育力丧失及低雌激素水平引起的危害己成为影响女性身心健康的两大威胁。 西医治疗本病主要采用激素替代疗法，但副作用较多，很少能恢复卵巢功能，并且激素长期应用 的安全性问题仍在研究之中。导师谢亚莉教授从事临床工作20余载，她勤求古训，博采众长， 对本病进行了深入细致的研究，积累了丰富的临床经验，辨证用药自有独到之处，I临床每每收到 良好的疗效。我有幸随师应诊，得其教诲，受益颇深，现试将导师治疗卵巢早衰之经验总结如下： 1对病因病机的认识一肾虚肝郁、冲任失调 1．1肾虚是本病的发病基础、 ． 卵巢早衰主要表现为女性40岁以前出现高促性腺激素性闭经。中医古籍中虽无“卵巢早衰” 之病名，但其类似症状早在《傅青主女科》中就有论述：“有年未至七七而经水先断者，人以为 血枯经闭也”。祖国医学认为，肾藏精，主生长发育与生殖。月经与肾的关系最密切，素有“经 水出诸肾”之说，月经的产生是以肾气为主导，通过天癸的调节，由冲任来实施，借助胞富而体 现的。追溯其理论来源，早在《素问·上古天真论》就有记载“女子七岁，肾气盛，齿更发长； 二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸 竭，地道不通，故形坏而无子也。”说明肾为天癸之源，肾气充盛，天癸始能泌至，注于冲任， Abstract PrematureOvarian caused Failure(POF)iS bymany ocurredinwomenbefore40 old．ItiScharacterised yeas by smandelevated serum hypo—estrogeni gonadotrophinslevel tothese affect1～3％ofwomen．POFcancausea data．POF prevalence seriesof of andsteri1 symptomspeir—menopausal ity．The period ofPOFiS it