骨盆骨折的护理查房要点.pptVIP

概述 三.病因　　 多为直接暴力、挤压暴力及高处坠落冲撞所致 四.分 类 按骨折位置与数量分类 ⑴、骨盆边缘撕脱性骨折 ⑵、骶尾骨骨折 ⑶、骨盆环单处骨折（骨盆环是一个骨性环，由后方正中的骶尾骨与两侧各一块的髋骨组成，髋骨由骼骨、趾骨和坐骨三部分组成，三骨交汇处形成髋 ⑷、骨盆环双处骨折伴骨盆变形 相关症状体征 一.绝大多数有强大暴力外伤史，主要是车祸、高空坠落和工业意 外 二.常常是严重全身多发性损伤，易伴有低血压和休克 三.发现下列专有体征： 1.骨盆挤压分离试验阳性 2.肢体长度不对称会 3.阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体 四.影像学检查：X光片、CT 并发症 1. 腹膜后血肿 常常引起失血性休克和麻痹性肠梗阻 2. 尿道或膀胱损伤 3. 直肠损伤 4. 神经损伤 5.腹腔内脏损伤 骨盆骨折处理方法 对骨盆边缘性骨折。只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位；坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3～4周即可。 对骨盆单环骨折有分离时，可用骨盆兜带悬吊牵引固定 3. 对骨盆双环骨折有纵向错位时，可在麻醉下行手法复位 既往史：无 过敏史：无 吸烟：20/天 饮酒：偶尔 饮食：正常 忌食：无 睡眠：正常 药物辅助：无 自理：部分依赖 活动：改变需要他人帮助 望：右髋部肿胀，皮肤擦伤。 触