解结针法治疗气血瘀型慢性盆腔炎的临床研究.pdfVIP

IIIIlllLlllllqIIIIllUIIIIIlllllllllIIlUI 摘要 目的： 观察解结针法治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床疗效，以针刺组为对照，与治疗组 在症状体征积分、VAS评分、近期总体疗效、远期总体疗效等方面进行对比，为解结 针法治疗慢性盆腔炎提供理论依据。 方法： 根据《中药新药治疗盆腔炎的临床研究与指导原则》(2002年版)诊断标准。将 符合研究要求的病人按随机数表分为对照组及治疗组。每组50人。治疗组采用的方 法为解结针法，对照组的方法为针刺疗法。两组治疗频率均是3天1次，一个疗程长 15天，即治疗5次为1疗程(每经间期治疗，月经来潮暂停)，共治疗2个疗程；治 疗组每次留针10分钟，对照组每次留针30分钟。疗效评定：根据《中药新药治疗盆 腔炎临床研究与指导原则》(2002年版)的疗效评定标准：治愈：症状、体征消失， 妇科检查正常，总积分为0；显效：症状消失，妇科检查有明显改善，治疗后总积分 与治疗前总积分比较降低2／3以上；有效：症状、体征及检查均有减低，治疗后与治 疗前总积分比较降低1／3以上；无效：治疗后无明显改善。总有效率=治愈率+显效率 +有效率。对两组治疗前后分别观察中医症状和体征积分及VAS评分，观察两组的总 有效率。分别在治疗前、治疗1疗程后、治疗结束、治疗结束3个月后对上述指标进 行观察。 结果： 治疗组各时间点的总积分及VAS评分均有显著统计学差异(P0．01)，对照组各 时问点的总积分及VAS评分均有显著统计学差异(P0．01)，提示两种疗法均能有效 改善慢性盆腔炎患者的症状和体征，能有效缓解患者的腰腹痛症状。 总积分的时间与处理的交互作用的P0．01，VAS评分的时间与处理的交互作用 的P0．05，表明在改善症状和体征以及减轻疼痛方面，不同时问和治疗方法问存在 交互作用，提示治疗组与对照组间在各时间点的差异存在统计学差异，解结针法在改 善症状和体征积及缓解腰腹部疼痛方面较针刺疗法效果更佳。 在近期总体疗效方面，治疗组为91．49％，对照组为75．O％，两组患者近期总体疗 效有统计学差异(PO．05)，表明解结针法近期总体疗效较针刺疗法理想。 在远期总体疗效方面，治疗组为87．23％，对照组为68．75％，两组患者远期总体 疗效有统计学差异(P0．05)，表明解结针法远期总体疗效优于针刺疗法。 结论： 解结针法与针刺疗法均能改善慢性盆腔炎患者的症状和体征，缓解腰腹部疼痛的 症状，临床疗效满意，且解结针法在改善症状和体征及缓解疼痛方面的疗效优于针刺 疗法。在总体疗效方面，解结针法优于针刺疗法组。随访结果提示两组均能保持疗效 的持久性，解结针法优于针刺疗法组。 关键词： 慢性盆腔炎；解结针法；针灸；临床研究 CI i ni caI onTreatmentofChroni CPeI Vi C l nfI ammati on Study Di sease onTri Poi nts byAcupuncture gger MediCiRe SpeciaIty：Chinese Author：Lin Chuyan Tutor：Mi chief dianpingphysiCian Abstract Ive Object We toobservetheclinicalcurative planed of on efficiencyacupuncture in and triggerpoints Qi bloodstasis ofChronicPelvic