脑缺血再灌注损之“浊凝清窍,瘀损脑络”病机探讨及研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………··l 英文摘要…………………………………………………………………………4 英文缩写………………………………………………………………………·8 研究论文脑缺血再灌注损伤之“浊凝清窍，瘀损脑络”病机探讨及研究 前言…………………………………………………………………………………………．．9日|J舌…………………………………………………………………………………………一 材料与方法………………………………………一．．……………………“10 结果…………………………………………………………………………………………15 附图……………………………………………………………………………………17 附表…………………………………………………………………………………………19 讨论…………………………………………………………………………………………21 结论…………………………………………………………………………………………31 参考文献…………………………………………………………………31 综述脑缺血再灌注损伤的中医药实验研究进展…………………………35 致谢………………………………………………………………………………………………··43 个人简历……………………………………………………………………44 中文摘要 脑缺血再灌注损伤之“浊凝清窍，瘀损脑络”病机探讨及研究 摘 要 目的：观察化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠神经功能缺 损、行为学及海马CAl区病理形态学的影响，评价该方法的治疗效果，证 实脑缺血再灌注损伤的“浊凝清窍，瘀损脑络病机假说。同时观察化 浊解毒活血通络法对小鼠脑缺血再灌注损伤局部炎症反应的影响，探讨 该法治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制。 方法：将SPF级健康雄性昆明小鼠50只随机分为5组：模型组、化浊 解毒中药高剂量组(以下简称“中药高剂量组”)、化浊解毒中药低剂 量组(以下简称“中药低剂量组”)、尼莫地平对照组(以下简称“尼莫 地平组)和假手术组，每组各10只。采用线栓法制备小鼠右侧大脑中动 脉脑缺血再灌注损伤模型，术后回笼，对模型动物进行神经功能缺损症 状评分，将符合条件者纳入后期实验。手术造模成功后小鼠自由进食水， 并于次日开始分别给予药物治疗。假手术组、模型组均灌服生理盐水， 尼莫地平组灌服尼莫地平液，中药高剂量组、中药低剂量组分别给予高、 低剂量的化浊解毒活血通络中药灌服。每日一次，连续治疗14天。给药 期间每日动态观察小鼠的一般状况。给药结束后再次对各组小鼠进行神 经功能缺损症状评分。14天后利用跳台法对小鼠进行学习记忆能力的行 为学测试，测试结束后将小鼠处死取脑，并制取血清。通过光镜观察各 组小鼠缺血侧脑组织海马CAl区的病理形态学改变，并用放免法检测各组 小鼠血清中IL．6、TNF．13,的表达水平。 结果： 1一般情况观察 各组小鼠苏醒回笼后生命体征平稳，假手术组基本正常，给药前其他 四组一般情况较差。给药后数日中药高剂量组小鼠一般情况好转，并逐渐 接近假手术组。模型组小鼠给药前后变化不大，一般情况无明显改善。中 药低剂量组与尼莫地平组给药后一般状况略有改善。 2神经功能缺损评定 与模型组比较，给药后中药高剂量组、中药低剂量组及尼莫地平组小 中文摘要 鼠的神经功能缺损评分均下降(P0．05)，中药高剂量组的评分低于中药 低剂量组与尼莫地平组(P0．05)，中药低剂量组与尼莫地平组比较无明 显差异(P0．05)。 3行为学的评定 小鼠的跳台试验成绩：与假手术组比较，模型组小鼠的反应时间延长、 潜伏期缩短、错误次数增多(PO．05)。与模型组比较，中药高剂量组、 中药低剂量组、尼莫地平组小鼠的反应时间均明显缩短、潜伏期明显延长、 错误次数减少(PO．05)。中药高剂量组分别与尼莫地平组、中药低剂量 组比较，其反应时间缩短、潜伏期延长、错误次数减少，差异具有统计学 意义(PO．05)。 4海马CAl区的神经细胞形态学改变 中药高剂量组、中药低剂量组及尼莫地平组小鼠海马CAl区神经细胞 形态及病理组织学分