胰腺少罕见疾病的影像学诊断精要.ppt

胰腺少罕见疾病的影像学诊断 杨正汉 周诚 叶晓华 谭晔 卫生部北京医院放射科 北京大学第五临床医学院 目 的 胰腺不仅是人体重要的消化器官，也是最重要的内分泌器官之一。 胰腺疾病的诊断在很大程度上依靠影像学检查 对急性胰腺炎、慢性胰腺炎以及胰腺导管上皮腺癌等常见疾病的影像学表现比较熟悉 不熟悉胰腺少见疾病（发病率低，种类繁多） 胰腺少罕见疾病影像学 部分胰腺少见疾病影像学有较为特征性的表现 另一些胰腺少见疾病影像学缺乏特征性 胰腺少罕见疾病影像学诊断 病因 主要临床表现或临床鉴别要点 病理学特点 影像学特点 第一部分 胰 腺 先 天 性 疾 病 胰腺的胚胎发育 正常情况下，胚胎7周时，腹胰由十二指肠腹侧转移到内侧，与背胰合成为胰腺 腹侧胰腺构成胰头的大部分 背侧胰腺形成胰头小部分以及颈、体、尾部 背侧胰管与腹侧胰管汇合，背侧胰管近段消失。 1、异位胰腺 异位胰腺又称迷走胰腺或副胰腺 是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织 尸检的发现率为0.11%-0.21%。 80%发生于胃（幽门前区）和十二指肠， 较少发生于回肠、肠系膜、胆道、脾脏、麦克尔憩室或阑尾。 病因 胚胎发育过程中的先天性畸形 具体病因有争议： 胰腺原基与原肠粘连或穿透原肠壁，并随原肠的旋转及纵行生长而分布于各个异常部位。 也有人认为本病是内胚层异向分化所致。 病理学 圆形或不规则的浅黄色或淡红色实质性结节 单