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第一节 腧穴概述 一、腧穴的含义 腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的特殊部位，也是疾病的反应点，同时亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”。 二、腧穴的分类 1.十四经穴 ，简称“经穴” 2.经外奇穴 ，又称“奇穴” 3.阿是穴 ， 又称“天应穴”、“不定穴”、 “压痛点”等 三、腧穴的治疗作用 1.近治作用:有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。------共同点。 2.远治作用:十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至对全身有影响。 3.特殊作用:①双相良性调节作用。②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压。 4.保健作用：如足三里、百会、气海、关元等。 四、腧穴的定位方法 1. 骨度分寸定位法 2. 解剖标志定位法 3. 手指同身寸定位法 4. 简便定位法 (1)骨度分寸定位法 　骨度分寸定位法： 古称“骨度法”，指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。 ⑵体表解剖标志定位法 1固定标志法：由骨节、肌肉形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等标志确定腧穴的位置。 例：腓骨小头前下方凹陷中定阳陵泉；内踝后定太溪；眉头定攒竹；脐中为神阙等。 2活动标志法：在活动姿势下由关节、肌肉、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹等标志确定腧穴的位置。 如：微张口在耳屏前凹陷处取听宫；咬肌隆起处取颊车等。 ⑶手指同身寸法（指寸法） ①中指同身寸法： 中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为１寸。 用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。 ②拇指同身寸法： 拇指指关节的横度作为１寸。 用于四肢部取穴。 ③横指同身寸法： 将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。 用于下肢直寸，背部的横寸 (4)简便定取穴法 如：立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下肢所触及处为风市；两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，食指尽端处取列缺等。 合谷 定位：手背第一、二掌骨间，约平第二掌骨桡侧中点处。 取法：将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。 主治：①头面 　 ②热病　多汗　无汗 ③妇科病：闭经　滞产 　④上肢痿痹　手指挛痛 ⑤腹痛　便秘 曲池 定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 主治：①咽喉肿痛 齿痛，目赤痛，面瘫。 ②皮肤病：荨麻疹、全身瘙痒、湿疹。 ③热病、高血压。 ④上肢不遂　肘臂疼痛无力。 ⑤腹痛、腹泻。 迎香 定位：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。 主治：①鼻疾：鼻塞鼻衄、鼻渊。　 ②面瘫、面肿、面痒 面肌瞤动。 ③胆道蛔虫症。 颊车 定位: 下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。 主治: 口眼歪斜，颊肿，齿痛，牙关紧闭，口角瞤动。 天枢 定位：脐中旁开2寸。 主治: ①绕脐腹痛,呕吐,腹胀肠鸣,泄泻,痢疾 便秘 肠痈。 ②月经不调、痛经。 足三里 定位: 髌骨下缘下3寸， 胫骨前缘外一横指。 取法：同侧手张开虎口围住髌骨外上缘，四指直下，中指尖为穴。 主治：①胃痛、腹痛、腹胀、呕吐、泄泻、痢疾、便秘　肠痈 ②下肢痿痹　瘫痪　脚气　水肿。 ③强壮保健穴、虚劳赢瘦。 ④眩晕、癲狂痫。 ⑤乳痈、乳汁少。 定位：内踝尖上３寸，胫骨内侧缘后方。 主治：①腹胀肠鸣、泄泻。　 ②月经不调、痛经、闭经带下、不孕不育、阳萎、遗精、小便不利、水肿。 ③下肢痿痹、疝气。 ④失眠。 委中 定位：腘横纹中央。 取法：股二头肌腱（外）与半腱肌腱（内）连线的中点。 主治： ①腰背痛　下肢痿痹　 ②小便不利　遗尿 ③腹痛　吐泻　 ④丹毒　 刺灸：直刺１～１·５寸。 或点刺出血。可灸。 内关　 定位：腕横纹上２寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 1、心血管系统疾病：心痛、心悸。 2、精神、神经系统病证： 癫痫、热病、 失眠、眩晕、偏头痛。 3、消化系统病证：胃痛、呕吐、呃逆。 4、呼吸系统病证：胸闷、胸痛。 5、临床急救穴之一。 环跳 定位：侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 1/3 与中1/3 交界处。 主治：腰胯疼痛，半身不遂，下肢痿痹，腰 腿痛。 大椎 定位：在项部，当后正中线上，第七颈椎棘突下凹 陷中。 主治：热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫痫，头痛项强，腰背痛，腰脊强痛，风疹。 应用：外感热病配曲池、合谷、风池、外关； 百会 定位：在头部，当前发际正中直上