人体寄生虫学()解决方案.ppt

二、何谓寄生关系、寄生虫和宿主 ？ 互利共生关系(mutualism)： 两种生物在一起生活，双方均受益, 如牛与纤毛虫。 共栖关系(commensalism)： 两种生物一起生活，其中一方受 益，对另一方无益无害,如海葵与小丑鱼。 寄生关系(parasitism)： 两种生物在一起生活，其中一方受 益，另一方受害，如蛔虫与人。 自由生活free liviing 共同生活 symbiosis 寄生虫（parasite)?与宿主(host)? 寄生虫--寄生关系的两种生物中受益的一方，可寄居体内或体表，并获取营养、造成损害，多指营寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物。 宿主--寄生关系的两种生物中受害的一方，为寄生虫提供居住场所和营养物质。 寄生虫的分类? 专性寄生虫(obligatory parasite)、 兼性～(facultative ～ )、偶然～(accidental ～ ）、体内～（endoparasite)、体外～ (ectoparasite)、长期～(permanent ～）、暂时性～（temporary ～ ) 机会致病寄生虫（opportunistic parasite）：常处于隐性感染状态，但当宿主免疫功能受累或缺陷时，可出现异常增殖且致病力增强，导致宿主急性发作，甚至死亡。如弓形虫、隐孢子虫等。 宿主(host)? 中间宿主(intermediate host ) ：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。可按寄生先后分为第一、第二中间宿主。 终宿主(definitive host)：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 保虫宿主/储蓄宿主(reservoir host ) ：某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于某些脊椎动物，在一定条件下可传播给人。在流行病学上，称这些动物为保虫宿主或储存宿主。 宿主(host) 转续宿主 (transport host/paratenic host)：有些寄生虫幼虫进入非正常宿主，不能继续发育而长期保持幼虫状态（滞育），当有机会进入正常宿主体内可发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主 。 有些寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播，这种寄生虫病称为人兽共患寄生虫病(parasitic zoonoses)。  生活史（life cycle）：是寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程及其所需外界环境。 感染期或感染阶段（infective stage):在生活史中能感染人的特定阶段。 世代交替（alternation of generations） :有些寄生虫要经无性生殖与有性生殖交替进行才完成一代的现象，如疟原虫、吸虫。 三、寄生虫的生活史是什么？ 生活史类型 直接型：完成生活史不需要中间宿主，虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人。如蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫等。 间接型：完成生活史需要中间宿主，幼虫在其体内发育到感染期后经中间宿主感染人。如丝虫、旋毛虫、血吸虫、肝吸虫、猪肉绦虫等。 有关宿主与生活史的概念请参考下图理解记忆 间接型生活史 直接型生活史 四、寄生虫与宿主的相互作用？ （一）寄生虫对宿主的“作用”（致病作用） ① 夺取营养 ② 机械损伤 ③ 毒性与免疫病理 蛔虫在小肠寄生 钩虫咬附小肠黏膜 夺取营养 鞭虫咬附回盲部黏膜 蛔虫性肠梗阻、肠穿孔 胆道蛔虫症 机械损伤、占位病变、阻塞 手术摘除棘球蚴 脑棘球蚴病 肺吸虫病 下肢象皮肿 睾丸鞘膜积液 皮肤型黑热病 囊尾蚴寄生脑部 眼裂头蚴病 血吸虫病(腹水、静脉曲张) 蚊咬所致严重过敏 毒性与免疫病理 血吸虫虫卵肉芽肿 （Ⅳ变态反应） （二）宿主对寄生虫的“反应”： 包括：① 非特异性免疫（先天性免疫） 屏障，体液，吞噬细胞，补体等 ② 特异性免疫（获得性免疫） 消除性免疫（sterilizing immunity）：少见 非消除性免疫(non-sterilizing immunity)：多数感染 五、如何诊断寄生虫（病）感染 病原学检验:最可靠、最常用 免疫学检验:适用早期、轻度和深部感染，检测不到病原体的情况 分子生物学检验：DNA探针和PCR技术 六、寄生虫病特点、环节和影响因素 寄生虫感染与带虫者(carrier) 隐性感染(suppressive infection) 多寄生现象(polyparasitism) 幼虫移行症(larva migrans) 异位寄生(ectopic parasitism) 嗜酸性粒细胞增多 幼虫移行症（larva migrans）有些寄生幼虫侵入非正常宿主（人或动物）后，不能发育为成虫，这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变。 异位寄生（ec