血液透析健康教育管理(修改版本)详解.ppt

认识高钾食物- 蔬菜篇 根 茎 类 土豆 芋头 山药 荸荠 海带 紫菜 木耳 香菇 菠菜 苋菜 空心菜 番茄 蔬 菜 类 菌 藻 类 * 认识高钾食物-水果篇 水 果 类 所 有 果 脯 水 果 制 品 果汁 水果罐头的汤汁 葡萄干 杏脯 话梅 香蕉 榴莲 奇异果 橘类 认识高钾食物-其他 所 有 坚 果 饮 料 调 味 品 花生 杏仁 咖啡 茶 鸡精 低钠盐 薯片 零食 去钾小技巧 蔬菜如何去钾？ 蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3 根茎类例如土豆：应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的 含量 1/2 ～ 2/3 技巧一 技巧二 水果如何去钾？ 加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2 技巧三 其他去钾技巧 超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3 冷冻、浸泡、弃汤汁，减少食物钾成份 常见的低钾食物 水果类：苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜 蔬菜类：冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦 含钾量低的食物，如果进食过量， 同样可以引起高钾血症 认识可引起高钾药物 保钾利尿药（螺内酯） AR B(血管紧张素受体拮抗剂） 非甾体消炎药 钾补充剂 青霉素类 干扰素 β阻滞剂 已向患者进行高血钾知识健康教育 患者意识清楚，血钾回7.06mmol/L,今日已透析，评估患者高血钾的原因与饮食有关，饮入葡萄干，茶水过多有关，已向患者讲解高血钾食物的种类及食物中去除钾的方法，病人表示理解配合 健康教育最终目标 用最适宜的方式将知识传授给病人，使之能够运用并坚持适合个体的治疗方案和生活方式和行为，提高生活质量。 感 谢 聆 听 * * 从食物中摄取的钾从肾脏排出。正常的肾脏是吃的钾多，排的也多，吃的少，排的也少。慢性肾功能衰竭的患者由于肾脏排泄功能受损，当摄入的钾无法从肾脏排出，会导致高钾血症（临床血清钾测定＞5.5mmol/L ） 。长期透析的肾友是高钾血症的高危人群。 高钾血症有哪些危害呢？血中的钾太高会产生四肢无力、口舌发麻、心律不齐、甚至心跳骤停，严重时可导致死亡。因此，我们应当严格控制钾的摄入量，一般每日摄入2~3为宜，提防高钾血症！ 限制钾的摄入，关键是认识各类高钾食物。下面我们根据食物的分类，来一一认识常见含钾高的食物。 奶制品类中，奶粉、奶片、芝士等，含钾较高。 鱼肉豆蛋类中，像毛豆、鲳鱼及各类肉制品如香肠、猪肉干、小鱼干、鱼松等含钾高，且各类肉汁：如鸡汤、鱼汤等含钾也很高，应避免食用浓缩汤及使用肉汁拌饭。 下面来看哪些蔬菜含钾量高。根茎类含钾高的有土豆、芋头、山药、荸荠等，蔬菜类中常见含钾高的有菠菜、苋菜、空心菜、番茄等；菌藻类含钾高的有香菇、木耳、海带、紫菜等，及其各种脱水加工的蔬菜。 * 我们再看高钾水果。像香蕉、榴莲、奇异果、橘类含钾高应避免多食。同时，应避免饮用各类果汁，包括水果罐头中的汤汁。另外，各类果脯如葡萄干、杏脯、话梅等，含钾量也很高，应避免食用。 还有一些高钾食物，我们必须认识。干果类，如花生、杏仁、开心果等。饮料类：咖啡、茶、人参精、运动饮料等。调味品：鸡精、无盐酱油、低钠盐（含钾高）。零食：薯片等。这些我们都应避免食用。 在限制钾摄入上，我们也有几个小技巧，提供给大家。 技巧一：蔬菜如何去钾？我们采取恰当的烹饪方法，可以去除部分钾。比如：蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3。根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，要不断更换水，这种方法可减少钾的含量1/2 ～ 2/3。 技巧二：水果如何去钾？ 加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2。 其他去钾技巧：超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3 。 上面的几个技巧，大家在家里可以试用一下。 热量足够时，如何避免蛋白质摄入过量？应尽量多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品，如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等。 技巧二：进食减少时，如何保证充足热量摄入？当进食量减少时，可适当增加一些食糖或植物油以增加热能，满足身体基本需要。 我