胸部影像基本征象.pptVIP

肿块与结节 肿块与结节 肿块与结节 肿块与结节的形态对良、恶性的鉴别非常重要。 良性肿瘤多有包膜，常呈圆形，边缘光滑，生长缓慢，一般不发生坏死。 恶性肿瘤多无包膜，呈侵润性生长，可有毛刺及分叶状（生长不均），生长块，易坏死。 钙化的形态及数量也有帮助，爆米花及蛋壳样提示良性，钙化面积﹥10%大多为良性； 多发、大小不等的结节提示转移。 增强扫描不强化或环状包膜样强化提示良性。 肿块与结节 肿块与结节 空洞与空腔 空洞为肺内病变组织发生坏死，经引流支气管排出而形成；病变区缺血、感染、坏死，周围肺组织弹性回缩及引流支气管通畅是形成空洞的因素。 X线表现：大小、形态不同，有完整洞壁的透明区。 根据洞壁的厚度、形态分二型： 薄壁空洞：壁厚≦3mm，有薄层纤维和肉芽组织形成；表现为境界清楚、内壁光滑的圆形透光区；常见于结核。 空洞与空腔 厚壁空洞：壁厚﹥3mm，表现为形状不规则的透明区，周围有实变区；内壁凹凸不平或光滑。肿瘤、结核、脓肿均可。 结核者常为干性，肺脓肿多有液平面，肿瘤内有不规则结节。 空腔是肺内腔隙的病理性扩大；如肺大泡、支气管扩张、含气的肺囊肿。 囊状支气管扩张亦属空腔。 空洞与空腔 空洞与空腔 空洞与空腔 空洞与空腔 空洞与空腔 空洞 肺间质病变 肺间质病变多表现为索条状、网状、线状、蜂窝状及广泛小结节状影，可相互并存。 肺间质病变 X线表现