颈动脉的多普勒超声检查指南.pptVIP

颈动脉的多普勒超声检查指南 目 的 评估颈部血管正常解剖结构和血流动力学信息,血管走形是否正常，管腔有无扩张、狭窄、扭曲和受压 评估各种原因引起的颈动脉狭窄或闭塞性病变导致血管结构及血流动力学的变化，如有无内-中膜增厚或斑块形成、斑块稳定性评估及动脉狭窄程度的分级 目 的 评估颈动脉狭窄介入治疗后支架的位置、扩张程度、残余狭窄及治疗后相关解剖结构、血流动力学改变等信息 超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评价 目 的 评价锁骨下动脉窃血综合征 评价颈部血管的先天性发育不良 检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化 利用超声造影检查进一步评估斑块的稳定性及血管狭窄的程度 仪器设备 常规采用5-10 MHz 线阵探头 2-5 MHz 凸阵探头 2-3.5 MHz 扇形探头 颈动脉超声检查步骤 先以横切面再以纵切面 右侧自无名动脉分叉处 左侧从主动脉弓起始处开始 连续观察颈总动脉（近、中、远段）、颈内外动脉分叉处、颈内动脉（近、中、远段）、颈外动脉主干及分支 颈动脉超声检查步骤 血管壁的三层结构： 内膜-- 内皮细胞组成 等回声 中膜— 平滑肌细胞 低回声 外膜-- 纤维组织 高回声 测量内-中膜厚度（IMT） 颈内、外动脉分叉水平上下方1-1.5cm范围内测量颈总动脉远段（分叉下方）、颈动脉球部分