肺癌患者的护理疑难病历讨论.pptVIP

护理问题及措施 护理问题及措施 护理问题及措施 肺癌患者护理 疑难病历讨论 2015.09.23 王常兵 34床，患者谭英维，男，71岁 ，于2015年8月17日09时35分因“反复上腹部疼痛20余天。”门诊收入神经内科，步入病房，神志清楚，精神差，口唇紫绀 。入院查体：体温36.7℃ ，脉搏90次/分，呼吸18次/分 ，血压120/80mmH ，于2015年8月20日，患者经皮肺组织穿刺活检结果示：鳞状细胞癌，经我科医生会诊后于2015年8月24日转入科继续治疗， 入院诊断：1、 左下肺鳞癌 2、左侧气胸 3、慢性胃炎 4、上消化道出血 5、慢性阻塞性肺疾病 6、双侧肺大泡 病情介绍 辅助检查 6月我院胸片“双肺肺气肿，双肺支气管扩张伴感染可能，双上肺陈旧性病灶”。 入院后查血气分析（吸氧2L/min）:PCO2 59.3mmHg、PH 7.303、PO2 51.8mmHg↓ 胸部CT：双肺内散在感染性病变、考虑左肺上叶陈旧性病灶合并支气管扩张、右肺下叶斜裂胸膜下小结节影、双肺内散在纤维增殖灶、纵膈内多发淋巴结肿大、双侧胸膜及右侧裂胸膜增厚 血常规 :白细胞数目8.85*10^9/L、中性粒细胞百分比69.50 %、超敏C反应蛋白82 mg/L↑ 入院处置 医嘱给予持续低流量吸氧，予以阿莫西林克拉维酸钾抗感染、氨溴索