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中医护理方案解读 沛县中医院护理部 韩 丽 一、背景 2012年护理学首次被国家中医药管理局确定为重点专科培育项目 第一批协作组成员56家医院，完成13个疾病中医护理方案梳理整合工作 “22个专业95个病种中医诊疗方案”、“24个专业105个病种中医诊疗方案” 。 形成临床诊疗方案、临床路径、中医护理方案系列医疗护理临床参考用书。 国家中医药管理局对《中医护理方案》释义安排 自5月份开始： 时间：每月第3周的周四下午2:30开始 负责人：13个疾病组的组长 途径：重点专科网络平台 附录三：护理效果评价——填表说明 架构 证候诊断 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 患者对护理依从性及满意度评价 对本病中医护理方案的评价 附录三：护理效果评价——填表说明 要根据本病的中医护理方案书写，在相应的证型后划“√”，如有其他分型填写在“其他”一栏。有兼证者前面证型划“√”，“其他”栏内填写兼证名称如：夹瘀 指中医护理方案中涉及到的本疾病的主要症状，以及方案未涉及但在具体患者病程中表现出的主要症状。根据患者病情在相应的症状下划“√”。 附录三：护理效果评价——填表说明 指临床护理工作中针对某一主要症状采取的关键护理措施，不包含一般护理措施，如生活起居、环境等常规护理。在相应的护理措施后划“√”。 本方案未涉及，但在临床中已实施的“护理措施” 附录三：护理效果评价——填表说明 （1）指依据本病的中医护理方案，针对主要症状采取的中医护理技术。护理方案中未涉及但临床实际应用的，可在 “其他”一栏补充说明。 （2）“应用次数”指在患者住院期间，应用某一项中医护理技术的次数。 “应用时间”指在患者住院期间，应用某一项中医护理技术的合计天数。 若针对不同症状采用了同一种护理技术，应分别填写应用次数，但应在表后说明该项技术应用总次数和总天数，以免重复计算。 附录三：护理效果评价——填表说明 指针对某一主要症状，实施“主要辨证施护方法”及“中医护理技术”后症状的改善情况。 根据患者某症状实际缓解程度，在相应的项目后划“√”。 附录三：护理效果评价——填表说明 指为患者实施的中医护理技术。根据临床实施情况如实填写。 只填写患者对责任护士实施本病中医护理健康指导的满意度（依从性栏不填写）。 附录三：护理效果评价——填表说明 附录三：护理效果评价——填表说明 由落实“中医护理方案”的责任护士填写。根据临床应用情况，在相应的选项后划“√”。 改进意见指针对本病的中医护理方案提出意见和建议，请用文字表述。 附录三：护理效果评价——填表说明 国家中医药管理局十二五重点专科项目 消渴病中医护理方案梳理整合 日期 内 容 2012年6月 整合我院两个内分泌科消渴病护理方案， 组织对消渴病护理方 案书写内容进行讨论，对初稿进行修改、完善形成第二稿。 2012年7月 汇总、整合协作组12家单位方案， 充分吸纳各成员单位护理 方案精华，对消渴病护理方案多次修改、论证。 2012年8月 将整合后的“消渴病”中医护理方案发回12 家协作组单位进 行临床验证及论证 2012年9月 12家协作组单位对“消渴病”中医护理方案进行再次讨论，优 化方案 2012年10月 组织相关医疗、护理、营养、药学专家对消渴病的中医护理方 案进行论证 2012年12月 国家中医重点专科护理协作组组长工作会议暨13个疾病中医护 理方案论证会在北京 2013年3月 对消渴病的中医护理方案进行论证，形成7000字终稿上交上 级组长单位——北京东方医院 方案梳理架构 常见证候要点： 常见症状/证候施护 中医特色治疗护理 健康教育 护理难点 护理效果评价 依据国家中医药管理局《22个专业95个病种中医诊疗方案》辨证分型 二、附录部分释义 附录内容 附录一：中药应用注意事项 附录二：特色技术应用注意事项 附录三：“中医护理效果评价表”填表说明 附录一：中药应用注意事项 一、内服汤剂 1.服药时间： 一般情况下每剂药分2～3次服用，具体服药时间可根据药物的性能、功效、病情遵医嘱选择适宜的服药时间。 附录一：中药应用注意事项 一、内服汤剂 1.服药时间（举例）： 解表药、清热药：宜饭前一小时服用，服用解表剂应避风寒或增衣被或辅之以粥以助汗出； 消食化积药：饭后服； 泻下药：饭前服； 附录一：中药应用注意事项 一、内服汤剂 1.服药时间（举例） ： 驱虫药：早晨空腹服； 安神药：睡前服； 补益药：空腹服； 驱虫剂：空腹服，以睡前服用为妥，忌油腻、香甜食物； 急诊用药遵医嘱。 附录一：中药应用注意事项 一、内服汤剂 2.服药温度 温服 对有特殊治疗需要的情况应遵医嘱服用。 附录一：中药应用注意事项