临床检验标本采集运输保存操作规程分析报告.docVIP

临床检验标本采集、运输、保存操作规程 目 录 第一章 体液标本的采集、运输、保存操作规程 一、尿液标本采集、运输、保存 二、脑脊液标本采集、运输、保存 三、浆膜腔积液标本采集、运输、保存 四、阴道分泌物标本采集、运输 五、分泌物革兰阴性双球菌检测标本采集、运输 六、精液标本采集、运输、保存 七、前列腺液标本采集、运输、保存 八、粪便采集、运输、保存 第二章 血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程 一、未梢血标本采集 二、静脉血采集、运输、保存 第三章 生化检验标本采集、运输、保存操作规程 第四章 免疫学检验标本采集、运输、保存操作规程 第五章 化学发光免疫分析项目标本采集、运输、保存操作规程 第六章 血气分析标本采集、运输、保存操作规程 第七章 凝血功能四项检测标本采集、运输、保存操作规程 第八章 微量元素检测标本采集、运输、保存操作规程 第九章 临床微生物学检验标本采集、运输、保存操作规程 第一节 尿液标本的采集、运输和保存 第二节 粪便标本的采集、运输和保存 第三节 上呼吸道标本的采集、运输和保存 第四节 痰标本的采集、运输和保存 第五节 化脓和创伤标本的采集、运输和保存 第六节 脑脊液标本的采集、运输和保存 第七节 胆汁标本的采集、运输和保存 第八节 胸水标本的采集、运输和保存 第九节 腹水标本的采集、运输和保存 第十节 生殖道标本的采集、运输和保存 第十一节 血液及骨髓标本的采集、运输和保存 第十章 液基薄层细胞学检 前 言 在临床工作中，检验标本的分析结果是临床医生诊断疾病、制订治疗方案的重要依据，而标本采集及送检工作的合格与否直接影响检验结果的真实性，进而影响疾病的诊治工作。为了进一步提高检验结果的准确性和可靠性，除了要求检验科提高检验质量水平外，还要求临床医护人员正确采集标本。为确保标本的正确采集、运输和保存，检验科特编写了临床检验标本采集、运输、保存操作规程，要求医护人员严格按操作规程采集、运输和保存标本。 体液标本的采集、运输、保存操作规程 尿液标本采集、运输、保存 （一）检查项目 1．尿液干化学测定：尿液比重、pH?值、尿胆原、胆红素、潜血、酮体、蛋白质、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖、抗坏血酸。 2．尿液有形成份检测：包括红细胞及白细胞形态等。 3．24小时尿总蛋白、尿肌酐、尿尿酸等。 4．其它：尿HCG、微量白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白IgG、α1-微球蛋白、尿淀粉酶、尿蛋白酶原-2、尿液红细胞显微镜形态分析。 （二）标本采集 【容器及采样量】 门诊病人由检验科提供专用塑料尿杯，采样量20-30ml。 住院病人使用清洁容器取尿，再将尿液倒入专用的试管内，量约5-10ml。 24小时尿液收集于清洁容器中，如小的带盖的塑料桶。 【标本种类 （）晨尿即清晨起床后的第一次尿标本，为较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好门诊患者采清晨第二次尿标本。适用可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。 （）随机尿（随意一次尿） 即留取任何时间的尿液。本法留取方便，但易受饮食、运动、用药等影响，可使低浓度或病理临界浓度的物质和有形成分漏检，也可能出现饮食性糖尿或药物如维生素C等的干扰。（）24h尿 于第天800 排空膀胱弃去此次尿液，收集至次日800 全部尿液。在第一次尿液到，ml二甲苯防腐剂倒入中并摇匀每升尿中加入ml二甲苯。以后每次排尿到均要摇匀尿液，并盖好盖以防尿液蒸发。 （）其他 包括中段尿导尿耻骨上膀胱穿刺尿等。 避免阴道分泌物、月经血、粪便等污染； 避免干扰化学物质（如表面活性剂、消毒剂） 混入； 尿标本采集后应避免强光照射，以免尿胆原等物质因光照分解或氧化而减少。 标本采集后应尽快送检，1时内须送达检验科，2小时内完成检测。 采集24小时尿液可不用防腐剂防腐，放4℃冰箱保存即可。 （四）拒收标准 细菌污染、样本量不足的标本拒收。 二、脑脊液标本采集、运输、保存 （一）检查项目 脑脊液常规、细菌培养、生化检查等。 （二）标本采集 脑脊液标本由医生采集。脑脊液采集一般用腰椎穿刺术（腰穿）获得，必要时用小脑延髓池穿刺术（池穿）或侧脑室穿刺术。 脑脊液应采集三管。第一管用于细菌培养（无菌操作），第二管用