感觉信息处理及自我调节能力检核表(Sensoryprocessingandself-regulationchecklist,SPSRC)精要.doc

附表：感觉信息处理及自我调节能力检核表（Sensory processing and self-regulation checklist，SPSRC） 填写指引 请在最能反映儿童行为表现频率的方格上填上“√” 请回答所有题目，如果你无法作出选择，（如：你没有察觉此种行为或该项目并不适当地描述儿童的情况，请填上“×”） 在每段分题下，可写上其他评语。 请按照以下的评分方法作出选择： 总是 1 100%的时间作出此等行为反应 常常 2 75%的时间作出此等行为反应 有时 3 50%的时间作出此等行为反应 很少 4 25%的时间作出此等行为反应 从不 5 0%的时间作出此等行为反应 感觉注册与辨析（Sensory Registration Discrimination） A．听觉注册与辨析(Auditory Registration Discrimination） 总是 常常 有时 很少 从不 1 2 3 4 5 1． 对突然而来或嘈杂声有负面反应（例如：听到吸尘机声、狗吠声、风筒声时会哭泣或躲藏起来） 2． 用手掩耳逃避声音 3． 无法在周遭有干扰声音或音乐(如收音机)的环境下完成活动 4． 在吵杂的环境下，会分心或无法从事活动 5． 在有背景声音的情况下不能集中（例如：风扇或雪柜引擎声） 6． 对于你所说的好像听不到（例如：未能适当地回应你的说话、好像忽略你的存在） 7． 叫他的名字时没有反应，但儿童的听觉是正常的 8． 喜欢不寻常的响声或为追求某些响声而刻意制造噪音 分题总分数 其他意见或观察: B．视觉注册与辨析 (Visual Registration Discrimination） 总是 常常 有时 很少 从不 1 2 3 4 5 9． 较喜欢处身于阴暗的环境中 10． 对于亮光(如从车窗射入的阳光)会表现出不舒服或逃避 11． 待在光线暗的地方会很比较高兴 12． 试着从复杂背景中(如凌乱的抽屉)找物品时易表现挫折情绪 13． 与同龄的孩子相比较，拼图表现较差或会有困难 14． 当其他人都已适应(环境中)较明亮的光线时仍表现难以适应 15． 会将眼睛遮住或着眯着眼睛来避光 16． 小心及十分留神地注视物件或人（例如：定神凝视） 17 在混杂的环境中寻找物件会有困难（例如：在凌乱的房间中找鞋、在杂物柜里找玩具） 分题总分数 其他意见或观察: C．前庭处理(Vestibular Processing） 总是 常常 有时 很少 从不 1 2 3 4 5 18． 双脚离地时会显得惶恐焦虑或苦恼无助（例如：坐在秋千上或被突然抱起至半空时） 19． 不喜欢头部倒置的活动（如：翻跟斗、弯低身洗头）或身体互相碰撞的游戏(如：被抱起来丢到空中或与人一起在地板上翻滚) 20． 避免玩游乐场中各种会移动的游乐设施(如：秋千或旋转木马) 21． 不喜欢搭乘汽车或其他形式的交通工具 22． 即使在弯腰或身体倚靠的情形下，依然会直挺挺地抬着头(如：在活动中会维持较为僵硬的姿势，似乎害怕着什么) 23． 从洗脸槽或桌子下弯腰起身后会昏头转向(如：会跌倒或头晕) 24． 不停的噪动/坐立不安以致于影响到日常生活 25． 持续地寻求/进行各种动态游戏(如：要求大人抱着他旋转，坐旋转木马，玩游戏场中会动的设施，或跑跳个不停) 26． 经常自转或快速转动（例如：喜欢眩晕感觉） 27． 不经意地摇晃身躯（例如：一边看电视一边摇） 28． 坐在椅子/地板上时会摇晃自己的身体(如：借椅角摇动椅子) 分题总分数 其他意见或观察: D．触觉注册与辨析(Tactile Registration Discrimination） 总是 常常 有时 很少 从不 1 2 3 4 5 29． 避免弄脏自己(如：避免用浆糊、胶水、胶纸、玩沙、手指画) 30． 梳洗时显得苦恼（例如：剪头发、洗脸、剪指甲时会反抗或大哭） 31． 不会随天气穿衣(天暖穿长袖衣服或天冷穿短袖衣服的现象) 32． 刷牙/医师检查牙齿时会非常不舒服(如：会哭闹/逃避抗拒) 33． 对某些布料（例如：某件衣服或床单）有敏感反应 34． 穿鞋子或袜子会觉得痒或不舒服，甚至因此出现抗拒行为 35． 避免赤脚，尤其抗拒赤脚在沙或草地上行走